Arkiv

Hei, jeg har tatt prøver på matintoleranse på en privat klinikk som heter Lab1. Der fikk jeg testresultater som viste at jeg hadde antistoffer i blod og peptider i urin på både glutenprotein og melkeprotein. Legen sa til meg at det ikke var cøliaki, men at jeg måtte leve som om det var det jeg hadde. IgG-blodprøven viste antistoff på gluten på 131 ug/mL. Når jeg var med på introkurs fra Cølikiforeningen så forstod jeg det slik at matoverfølsomhet/sensitivitet ikke vises på kliniske tester, men der har jeg jo store utslag. Jeg lurer på hva regnes som? Og hvorfor det ikke regnes som er cøliaki.

Elise, 09. september 2023 23:01

Forhøyet serumnivåer av IgG antistoff mot gliadin (AGA) har veldig dårlig treffsikkerhet da kun 15-20% av de med slike forhøyete nivåer har cøliaki (lav positiv prediktiv verdi). Derfor brukes ikke denne testen til å diagnostisere cøliaki lenger, istedenfor ser man på antistoffer mot det cøliakere faktisk reagerer på, et modifisert gliadinområde, et såkalt deamidert gliadin (fjernet en amidgruppe (NH2) fra en aminosyre så aminosyren glutamin blir til aminosyren glutamat i gliadin-peptidet (det er dette cøliakere reagerer på). Det er også dårlig samsvar mellom nivåene av IgG mot gliadin (AGA) og annen reaksjon på hvete, så testen brukes ikke i vanlig legepraksis. Det å ha gliadin og melke peptider i urinen er helt vanlig når man spiser gluten og drikker melk/spiser ost.

Det finnes gode tester på cøliaki (IgA mot Transglutaminase-2 (TG2)) som jeg antar har blitt tatt og som ikke var forhøyet? Ved cøliaki har man en autoimmun reaksjon mot gluten som kjennetegnes med antistoffer mot TG2-enzymet. Annen reaksjon på hvete har mange ulike årsaker, inkludert reaksjon på ikke-absorberbare "FODMAP"-karbohydrater i hveten (Fruktaner), tilsvarende det andre med irritabel tykktarmssyndrom har (IBS). Da må man spise lav-FODMAP kost og det blir ofte et brødfritt kosthold (pga. fruktanene).

Trond S. Halstensen

Hei. Lurer på om jeg med cøliaki kan spise denne retten fra Fjordland? Den inneholder soyasaus med hvete, men soyasausen er dobbeltfermetert. Betyr det da at den er uten gluten? https://www.fjordland.no/vegetar/vegetar-thaigryte-med-jasminris

Dobbeltfermentert soyasaus, 17. april 2023 08:30

Soyabønnene er fermentert, men slik innholdbetegnelsen er, så kan det virke som om hvetemelet er bruk som fortykkelsesmiddel og da er jeg usikker på om hveten har vært igjennom fermenteringen eller tilsatt etterpå. De sier selv at den inneholder gluten,  så mitt råd er å styre unna, ikke bruk den.

Trond S. Halstensen, 19. april 2023 18.52

Hei! Det siste året har jeg opplevd problemer med mage og tarm. Har derfor selv testet ut en glutenfri diett og opplevd at plagene mine har avtatt. Når jeg spiste mat med gluten var jeg svært plaget med mye luft i magen, oppblåsthet, magesmerter, diaré og hyppig avføring (4 ganger avføring på 2 timer). For en person som tidligere var plaget med forstoppelse var dette en markant endring. Dro derfor til legen for å ta blodprøver. Var klar til legen på at jeg ikke har spist gluten på flere dager og at jeg lever på glutenfri kost for å kunne fungere når jeg er på jobb og skole. Legen mente at om jeg hadde spist litt gluten skulle det være nok til å slå ut på prøvene. Prøvene viste ikke glutenallergi og legen mente jeg må slå meg til ro med at dette er IBS. Lurer derfor på om det er nødvendig å ta nye blodprøver der jeg i forkant spiser gluten? Eller om jeg bare skal slå meg til ro med at det er IBS?

Jente 21 år, 31. mars 2023 15:24

En cøliaki kan kun diagnostiseres om den er aktiv, og det forutsetter at man spiser nok gluten (2 brødskiver som et minimum) i lang nok tid (6 uker) for å holde cøliakien aktiv, eller å reaktivere den om man har spist glutenfritt en stund. Noen dager på glutenfritt roer ikke ned en aktiv cøliaki, forutsatt at man spiste nok gluten før man startet på glutenfritt. For å finne ut om du spiste nok gluten før din GFD-periode så må du nesten få help til å se over hva du spiste, men om plagene dine var pga. glutenspisingen, så burde du hatt tegn på aktiv cøliak i blodprøvene dine. Hvetemel inneholder mye mer enn gluten og mange reagerer på andre deler av hveten enn gluten, inkludert de ikke-absorberbare FODMAP-karbohydratene (Fruktaner), så mange har nok reagert på disse (i tillegg til andre FODMAP-kilder i kosten) og hatt en IBS-reaksjon på hveteholdig mat. Man får ikke grunnstønad for IBS-diett, selvom det betyr å leve "glutenfritt". Dersom du foretrekker å spise glutenfritt er det valg du gjør fordi du opplever å bli bedre av det (men jeg antar at du da også reagerer på glutenfri mat som inneholder hvetestivelse). Om du vil igjennom en skikkelig glutenprovokasjon uten for mye FODMAP-Fruktan spising så kan du bruke noe som heter Glutenmel som man får kjøpt på nettet og i helsekostforetninger. Det består av nesten rent gluten og 10-15 gr om dagen (strødd over annen mat) burde holde som en god glutenprovokasjon (minimumstid er da 6 uker, ofte mer, før cøliakiens aktivitet dukker opp i blodprøvene) og som derved burde reaktivere en eventuell cøliaki uten å fremprovosere mer IBS-plager.

Trond S. Halstensen, 05. april 2023 18.50

Har en sønn på 8 år som nå lever på glutenfri diett etter negativ blodprøve. Dette mente fastlege var veien for å finne ut om han har cøliaki utifra symptomene. Hvor raskt skal vi merke bedring hvis det er cøliaki? Og hvor lenge må han evnt. spise gluten igjen for at blodprøvene skal vise riktig resultat? Han nektet helt å spise glutenholdig mat, eller noe mat forøvrig i ca. 6 uker før han fikk tatt blodprøvene da han ikke orket å få så vondt i magen. Jeg er redd dette har hatt innvirkning på blodprøvesvarene.

Bekymret mamma, 23. mars 2023 07:52

Selv hos barn er det uvanlig å få negative blodprøver etter kun 6 uker på GFD (selvsagt avhengig av hvor aktiv/hvor høyt IgA-TG2 titret var før han begynte med GFD), men man blir selvsagt usikker. Det er mer i brød enn gluten man kan reagere på. Når dere nå går glutenfritt vil en eventuell cøliaki behandles og ikke lenger være diagnostiserbar. Dersom han blir frisk på GFD, så har dere et lite problem ved at han neppe vil starte opp med glutenholdig kost for å fremprovosere/reaktivere en event. cøliaki som derved er diagnostiserbar, noe som er et krav fra NAV for å kunne gi grunnstønad for fordyrende kosthold. Cøliakidiagnosen kan kun stilles på en aktiv cøliaki.

Trond S. Halstensen, 29. mars 2023 18.27

Har fått perioral dermatitt eksem rundt nakke og hals, kan det ha sammenheng med at eg har begynt å spise brødskiver etter et lang opphold? Men har ikke påvist cølaki.

Brødskive, 22. mars 2023 16:43

Ordet "kan" er et veldig stort ord, og selvsagt kan det være en sammenheng, at du reagerer på andre komponenter i hveten enn gluten. Den eneste muligheten til å finne ut av det, er å begynne med glutenfri (brød-fri) kost igjen og se om utslettet forsvinner i løpet av en måneds tid (hud har ofte langsomme reaksjonsfaser). Blir du frisk av GFD, så kan du om mulig starte opp igjen med brød, og blir du igjen plaget så har du iallfall funnet "synderen". Perioralt dermatitt (som er et utslett primært rundt munnen) er imidlertid antatt å skyldes en liten midd (Demodex folliculorum) + bakterier (vistnok på middens føtter!) og som behandles med anti-midd krem og antibiotika tabletter (tetrasycliner) om det er ille. Har du fått slik behandling?. 

Trond S. Halstensen, 22. mars 2023 20.04

Baking av glutenfritt brød (min mann har nyoppdaget cøliaki). I oppskrifter står det ofte surdeigspulver. Må det være glutenfritt? De har det ikke i butikkene.

Nanny, 16. mars 2023 15:51

Surdeigspulver er mest sannynlig ikke glutenfritt nok til at jeg kan anbefale det til glutenfri bakst. Når mel syrnes til surdeig brytes det opp glutenproteiner i melet, men om de blir nok brutt opp, er vanskelig å si uten å teste det. Så jeg anbefaler ikke surdeig/surdeigspulver laget av glutenholdige kornsorter til glutenfri bakst. Man kan jo lage sin egen glutenfrie surdeigsstarter og bake glutenfrie surdeigsbrød. Hvis din mann er medlem hos oss, kan dere finne oppskrift på glutenfri surdeigsstarter og surdeigsbrød i glutenFRI nr 4-2018. Hvis ikke dere finner ut av det er dere hjertelig velkomne til å kontakte meg på epost. 

Lise Friis Pedersen, 22. mars 2023 18.00

Hei! Jeg har lyst til å bake kvæfjordkake, også kalt verdens beste. Men jeg har bare bakt den med vanlig hvetemel. Hvilke mel type/mel typer er best for å få et resultat mest mulig likt den vanlige utgaven med hvetemel?

Vera , 22. mars 2023 08:37

Hvis du skal bake glutenfri kvæfjordkake er det lurt å benytte et stivelsesrikt mel, for eksempel Semper Mix, Semper Fin Mix, Schär Mix C eller Toro fin kakemiks. 

Lise Friis Pedersen, 22. mars 2023 18.00

Hvor får en kjøpt glutenmel?

Glutenmel, 8. mars 2023 16:31

Mange ulike helsekostbutikker selger dette. På nettet er det også mange ulike leverandører, f.eks. https://www.kinsarvik.no/produkt/goodlife-glutenmel-1-kg/

De koster stort sett 139 kr/kg, så med 15 gram per dag, så varer det lenge. 

Trond S. Halstensen, 08. mars 2023 19.18

Er det mer gluten i 1 skive coop restaurant brød på 34 gram enn i 2 rug sprø knekkebrød? Blir mer urolig i magen av brødskiva enn av knekkebrødene.

Brød og knekkebrød, 8. mars 2023 15:48

Uten å vite, tror jeg at det er mer gluten i brødskiven. Men det er ikke sikkert du reagerer på gluten, det er mye annet i brødskiven du kan reagere på. Det vanligste er å reagere på de ikke absorberbare FODMAP karbohydratene i brødet (Fruktaner) og "urolig mage" kan høres ut som en IBS-liknende reaksjon. 

Trond S. Halstensen, 08. mars 2023 19.45

Hi! How long do you have to eat gluten before being tested for Celiac disease? I got "Hypersensitivity to gluten" diagnosis in year 2014., based on a false negative Celiac anti-bodies test (because I was already on a gluten free diet for 6 months before being tested, wrongfully adviced by my doctor). I now live in Norway and would like to be tested the right way. Could you advise me how to do it? I still have chronic anemia, high thyrod antibodies, but normal hormons, low feritin level. I have been on a gluten free diet since 2014. Thank you in advance for your kind reply!

Martina, 8. mars 2023 14:35

Since you have been living on gluten free diet for almost 9 years, it will take time before your (potential) celiac disease becomes reactivated and may be diagnosed. The doctor can only diagnose an active celiac disease. I am surprised that you still have anaemia, since your celiac disease should have been “cured” by now. However, there may be other causes for your iron deficiency (?). You should start a gluten provocation period that may last as long as two years. Do this in collaboration with your GP.  You should, as a minimum, eat 2 slices of gluten-containing bread a day for at least 6 weeks before you can expect the celiac disease to become reactivated. Take blood samples to examine the levels of IgA-TG2 to monitor when your celiac disease reappears. The more gluten you consume, the more rapid your celiac disease becomes reactivated. If bread/pasta/pizza etc. is too much for you, you may get some "Gluten flour" that may be added to all sort of foods. You should consume 5-15 gram of gluten per day (one slice of bread contain approximately 2 gr. of gluten).

Trond S. Halstensen, 08. mars 2023 19.28

Kan man få en positiv glutenallergi-test uten å ha cøliaki? Jeg tok noen allergiprøver, og det viste seg at jeg er allergisk mot gluten. Jeg er i 30-årene og spiser brød/korn daglig, uten å ha symptomer. Føler meg frisk og rask. Blodprøvene mine viser fine verdier av vitaminer og mineraler. (Jeg er henvist til gastroskopi om noen dager for å bekrefte diagnosen.)

Laura, 8. mars 2023 09:27

Det er vanskelig å svare generelt på dette da jeg ikke helt forstår begrepet "positiv glutenallergi-test". Vi har ekte IgE-mediert gluten allergi (og det er ikke cøliaki) og vi har cøliaki som er noe annet (da har man IgA mot Transglutaminase-2 (TG2 alias tTG), som er et enzym i kroppen vår. Cøliaki blir derfor en autoimun reaksjon på gluten hvor det dannes antistoffer mot TG2. Når man da spiser glutenfritt så opphører antistoffproduksjonen og man tilfriskner. Man kan godt ha cøliaki uten selv å oppfatte seg som syk, det er da først etter at man har spist glutenfritt en (god) stund (1-3 år for voksne) før man opplever hvordan det egentlig er å være frisk. 

Trond S. Halstensen, 08. mars 2023 19.12

Hei, jeg er 14 år og har slitt med en spiseforstyrrelse en god stund. Da har jeg prøvd å unngå alt med karbohydrater, også da mel. Nå de siste ukene har jeg hatt mer plager. Sånn oppkast av mye glutenholdig mat og mye magesmerter. I tillegg har jeg hatt veldig merkelig romling i magen. Skal til legen nå snart, men jeg lurte på om spiseforstyrrelsen kan ha gitt meg cøliaki eller gluten intoleranse?

Jente 14, 5. mars 2023 18:32

De som har cøliaki, opplever ofte at de reagerer kraftigere på glutenuhell etter at de har spist glutenfritt en stund. Men når du endrer kosten, så endres også tarmfloraen, og dersom du da spiser uvante ting så kan det nok bli endel romling og endret avføringsmønster til tarmen har fått vennet seg til det du nå spiser. Vi har endel fokus på såkalt ikke-absorberende FODMAP-karbohydrater (som det også finnes endel av i hvetemel) som årsak til såkalt tarmkatarr (IBS), som du muligens kan ha fått et snev av. Selvsagt kan du ha oppdaget at du egentlig har en underliggende cøliaki, men det kan sikkert legen din avklare, du må da bare spise nok hvetemel-basert mat (minimum 2 brødskiver eller 2 glutenholdige måltider pr. dag (ikke anorektiske måltider), lenge nok (>6 uker) for at din eventuelle cøliaki skal være diagnostiserbar.

Trond S. Halstensen, 08. mars 2023 18.29

Kan man få migrene. Av dårlig. Mat som ikkje. Er. Glutenfri. .

Arthur, 28. februar 2023 19:17

Cøliakere har rapportert at de ble bedre av sin migrene når de ble oppdaget og startet på glutenfri kost. Det er ingen data som tyder på at de som ikke har cøliaki blir bedre av sin migrene på glutenfri kost. 

Trond S. Halstensen, 01. mars 2023 18.50

Jentungen på 5 har cøliakidiagnose og har nå spist glutenfritt i 10 uker, men har fortsatt ofte vondt i magen og leddsmerter (eller vondt i hele kroppen, sier hun også). Hva kan det komme av? Leser at mange kutter ned på laktose, men vi har ikke fått en slik anbefaling av lege. Bør vi be om en test for å sjekke om det er laktoseintoleranse? Blir det ikke automatisk sjekket for dette i sammenheng med blodprøver og biopsi som er utført?

PIA, 28. februar 2023 17:47

Hovedregelen er at alle nydiagnostiserte cøliakere har varierende grad av sekundær laktoseintoleranse og at man først bør prøve seg på melk etter ca. 3 mnd. på GFD (og da i "moderate" mengder = ett glass først) Dersom man fortsatt ikke har fått oppregulert laktase-enzymet så vil man oppleve gassing og diare siden bakteriene i tykktarmen bruker den ufordøyde laktosen. Dette er ikke farlig, bare veldig plagsomt. Men det tar tid å bli frisk fra sin cøliaki, gjerne fra noen mnd til 1-2 år for barn før de er "normale".  Det at hun har vondt i "hele kroppen" er ikke en plage som laktosen i kumelk gir. Usikker hva det kan være, utenom rester av aktiv cøliaki. Men gir det seg ikke, synes jeg dere skal ta henne med til legen for egen utredning av dette.

Trond S. Halstensen, 01. mars 2023 18.43

Etter biopsi har jeg nå fått diagnosen cøliaki, marsh grad 3b/3c. Jeg har fra før av lavt stoffskifte og historikk med sykemelding grunnet utmattelse. Min fastlege har aldri foreslått å teste for cøliaki, det skjedde etter mitt initiativ etter at datter fikk diagnosen. Burde ikke fastlegen sjekket for dette før, i og med at cøliaki og lavt stoffskifte ofte opptrer sammen? Kan man ut fra biopsi-resultatene si noe om hvor lenge jeg har hatt cøliaki? Har følt på sterk utmattelse de siste 4 år, men ingen magesmerter. Litt trist å tenke på at en enkel blodprøve potensielt kunne ha spart meg for en svært krevende tilværelse de siste årene.

Elise, 28. februar 2023 17:22

Nivået av antistoffene (TG2-IgA alias tTG-IgA),  eller graden av tarmendring sier ingenting om hvor lenge man har hatt cøliaki, bare om cøliakiaktiviteten ved diagnosetidspunktet. Vi tror de fleste voksen-diagnostiserte cøliakere har hatt cøliaki siden barneårene, men vi mangler data på det. At cøliakien blir forverret utover i voksen alder kan delvis skyldes endret immunreaktivitet, tilsvarerende det vi ser med andre autoimmune sykdommer og/eller at man har økt inntaket av glutenholdig mat. Cøliaki er en autoimmun reaksjon på gluten, og desto mer gluten man spiser desto sterkere blir reaksjonen.

Du har helt rett i at cøliakere oftere har annen autoimmun sykdom, som skjoldbruskkjertelbetennelse som kan gi lavt stoffskifte. I tillegg pleier vi å screene alle nære familiemedlemmer til de som får cøliakidiagnosen for cøliaki, da cøliaki ofte "run in the family". Hvorvidt legen burde ha..... er et spørsmål om kompetanse og om å komme på tanken, men når 75% av alle voksne med cøliaki i Tromsø var udiagnostiserte, så illusterer det at det er svært vanlig at legene ikke kommer på tanken om at det kan være cøliaki dersom man ikke har mageproblemer. Jeg forstår godt at det er ergerlig at du har hatt det så slitsomt de siste 4 årene, men du vil nå friskne til på glutenfri kost. Bare husk å spis vitamintilskudd (+jern), og at det ofte tar noen år på GFD før du blir helt frisk.

Trond S. Halstensen, 01. mars 2023 18.26

Hei! Hva mener dere om Yogi Tea (feks Choco) som inneholder byggmalt? Jeg ville jo tenke nei, men på nettsiden står det «Some of our tea recipes contain barley malt, which contributes to their taste profile. Barley malt contains gluten. When developing the recipes, we pay attention to the tea mixture containing less than 20 mg/litre and have this confirmed by external laboratory analyses. According to the corresponding European Regulation, as well as the definition by the German Coeliac Disease Society (Deutsche Zöliakie Gesellschaft e.V.), prepared beverages with gluten contents of less than 20 mg per litre are considered to be glutenfree. We have listed the ingredient of barley malt in bold in our list of ingredients solely for the purpose of recognisability.» Hva hvis man da skal drikke kun en kopp te med en tepose i og ikke en liter?

Merethe, 25. februar 2023 15:26

Mindre enn 20 mg/liter betyr det samme som <20 ppm. Dette betyr at drikker du 1 dl te får du i deg <2 ppm gluten. I mange tilfeller er malt glutenfri, og hvis de oppgir at de har testet gluteninnholdet til å være <20 ppm så må man stole på at det er riktig. 

Lise Friis Pedersen, 01. mars 2023 18.00

Jentungen på 5 år vil ikke ha brødskiver og jeg har lyst å prøve varm lunsj på mattermos. Er det risikabelt å ha varm pasta eller ris på termos i inntil 4-5 timer? Altså med tanke på dannelse av farlige bakterier.

Elisabeth, 29. januar 2023 22:11

4-5 timer skal gå greit i følge ekspertene. Stort sett overalt hvor det er beskrevet faren for toksiner i lagret ris og pasta står det romtemperatur. I mattermos holdes jo maten varm, noe som gir mindre grobunn for disse toksinene - og som dermed gjør det tryggere. Tips til alternativ til brødskiver er brødskivevafler. Lag vaffelrøre av egg, syrnet melk, glutenfritt havremel/havregryn (eller annet fullkornsmel), bakepulver og olje/smør og stek vafler som erstatning for brødskiver. Disse er mye mer fristende og blir ikke så fort tørre. Hvis du lager en stor porsjon røre kan du oppbevare den i kjøleskapet i flere dager. Stek de vaflene du trenger, legg på valgfritt pålegg og brett de dobbelt og legg de i matboksen. Veldig populær erstatning for brødskiver!

Lise Friis Pedersen, 01. februar 2023 18.00

Jeg lurer på om det finnes noen typer havremelk som er glutenfrie og vet dere om den fra Oatly og Gryr er det?

Unni, 30. januar 2023 13:14

De typene glutenfrie (<20 ppm) havremelk vi kjenner til er Voelkel Havredrik som selges på Økoland. Allergikost har en type havre-tørrmelk, hvis det kan være interessant. Ellers kan man lage sin egen havremelk. Du finner mange oppskrifter på nettet. 

Havremelken fra Oatly er laget av «vanlig» havre og inneholder, ifølge produsenten, mindre enn 100 ppm gluten, noe som gjør det til et lavglutenprodukt (mellom 20 og 100 ppm gluten). I mange tilfeller inneholder den også mindre enn 20 ppm, men det varierer nok noe. NCF testet et utvalg Oatly-produkter og alle inneholdt mindre enn 10 ppm gluten. Men hverken vi eller produsenten kan garantere at det gjelder i alle tilfeller, da glutenforurensingen i vanlig havre kan variere.

Gluteninnholdet i Gryr sine havreprodukter har vi liten kjennskap til, men den er også laget på vanlig havre, så det samsvarer nok i stor grad med Oatly sine produkter.

Lise Friis Pedersen, 01. februar 2023 18.00

Jeg har kjøpt Baileys salted caramel til jul. På flasken står det ikke noe om gluteninnhold, men på Vinmonopolets sider står det at den inneholder gluten (og laktose). Har spurt hos Vinmonopolet, men de kan ikke svare - og hos Diaego får jeg ikke respons. Whisky er jo glutenfri......

Hilde, 1. desember 2022 11:44

Alkoholholdig drikke er ikke pliktig til å ha ingrediensliste på emballasjen, derfor er den ikke merket. Vinmonopolet merker derimot hvis det er allergener i produktene deres. Denne drikken er nok tilsatt malt som smaksforsterker etter destillering, for det er som du sier riktig at whisky er glutenfri. Om drikken er glutenholdig eller ikke (<20 ppm) er vanskelig å si, det kommer an på gluteninnholdet i malten og mengden malt som er brukt. Riktig informasjon om dette får du bare fra produsent importør, så du får spørre de igjen. 

Lise Friis Pedersen, 07. desember 2022 18.00

Hei. Ser i oppskrift om eplekake med dadler at dere skriver 1 pose lys glutenfri melblanding. Det er stor variasjon i størrelse på melblandinger. Hvor mange gram mel skal det være i denne oppskriften? Sender spm fordi min sønn skal bake på SFO og jeg da ikke kan se resultatet av deigen i prosessen.

Kari , 07. oktober 2022 09:31

Beklager mangelfull oppskrift. Vi har rettet det nå til 360 g lyst glutenfritt mel. Lykke til med bakingen!

Lise Friis Pedersen, 12. oktober 2022 18.00