Arkiv

Resultat: Medisinsk (60) viser 1 - 20

Kan et glutenuhell i juni vises i oktober?

Hei Har en datter på 8 år. Hun fikk påvist cøliaki rett før 2 års alder. Hun har siden stått på glutenfri kost og tatt blodprøver årlig. På det beste har verdiene kommet ned til 12, men det siste året har det steget igjen til...

Hei Har en datter på 8 år. Hun fikk påvist cøliaki rett før 2 års alder. Hun har siden stått på glutenfri kost og tatt blodprøver årlig. På det beste har verdiene kommet ned til 12, men det siste året har det steget igjen til 28 i des.-19. 23 i mai -20 og nå 28 i okt. -20. Det har vært uthell vi vet om juni -19, februar -20 og juni 20. Hvor lenge kan uhell vises på blodprøver? Kan et uhell hvor hun spiste en kjeks i juni vises med forhøyede verdier i okt? Eller må man tenke at det er noe annet, f. eks hvetestivelsen som ikke tåles?

H, 14. oktober 2020 19:35

Litt vanskelig å forstå at enkelt-uhell med kjeks skal kunne ha så stor effekt, men det at verdiene stiger tyder på at det konsumeres gluten, mer enn bare en kjeks i ny og ne. Hvetestivelsen er glutenfri så dette er neppe synderen. De som ser nøye på dette oppdager ofte at det er svikt i dietten som er årsaken, uten at mamma får vite om det. Problematisk å finne ut av det om din datter ikke selv reagerer med plager på "uhell". Mulig en forsiktig (ikke kjeft/beskyld/påpek), ærlig samtale kan forhindre fremtidige "uhell" som ikke mor får vite om?

Trond S. Halstensen, 14. oktober 2020 19.25

Kan angioødem ha sammenheng med cøliaki?

Hei! Jeg har cøliaki og har det siste året opplevd å få angioødem i ansiktet flere ganger. Kan det ha noen sammenheng med cøliakien? ...

Hei! Jeg har cøliaki og har det siste året opplevd å få angioødem i ansiktet flere ganger. Kan det ha noen sammenheng med cøliakien?

Lene, 14. oktober 2020 10:37

Nei, neppe sammenheng med din behandlete cøliaki, direkte. Mange årsaker til angioødem primært allergi, men også mangel på C1q-inhibitor (kontrollerer complementkaskaden). Håper de finner ut av det.

Trond S. Halstensen, 15. oktober 2020 19.23

Nå kan jeg vel teste ut mat med gluten - eller?

Hei, Jeg er 19 år og fikk påvist cøliaki for ett år siden og siden har fulgt GFD. Jeg føler at jeg har blitt frisk hvis blodprøve testen min viser at tarmen min har blitt frisk er det greit for meg å spise Mat som inneholder gluten igjen eller må je...

Hei, Jeg er 19 år og fikk påvist cøliaki for ett år siden og siden har fulgt GFD. Jeg føler at jeg har blitt frisk hvis blodprøve testen min viser at tarmen min har blitt frisk er det greit for meg å spise Mat som inneholder gluten igjen eller må jeg forsette med dietten?

Safi , 13.oktober 2020 22:48

Huff nå skremmer du meg. Du skal spise glutenfritt resten av livet. Dette blir ikke borte, starter du med glutenholdig mat igjen så blir du langsomt syk igjen, og noen blir veldig syke og bruker da lang tid (år) på å bli frisk igjen.

Trond S. Halstensen, 14. oktober 2020 19.16

Har vi med cøliaki rett til å få influensavaksine i år?

Har pleid å ta influensavaksinen. Er vi med cøliaki i gruppen som har rett til å få vaksinen i år? Ser at den britiske cøliakiforeningen skriver på sine nettsider om influensavaksine til de med cøliaki (generelt, ikke koronaspesifikt): «Becaus...

Har pleid å ta influensavaksinen. Er vi med cøliaki i gruppen som har rett til å få vaksinen i år? Ser at den britiske cøliakiforeningen skriver på sine nettsider om influensavaksine til de med cøliaki (generelt, ikke koronaspesifikt): «Because of the risk of hyposplenism, flu vaccination is also recommended by the Department of Health.» Kilde: https://www.coeliac.org.uk/information-and-support/coeliac-disease/once-diagnosed/check-ups-and-vaccinations/

Britt, 12 oktober 2020 21:52

Voksendiagnostiserte cøliakere kan ha atrofi av milten (liten milt = dårligere immunforsvar), men dette er ikke kjent å gi en dårligere immunreaksjon på influensa eller Covid-19, selvom det gir dårligere beskyttelse mot pneumokokkbakteriens blodforgiftende egenskaper (sepsis). Men ta influensavaksinen når den blir tilgjengelig for alle, uansett.

Trond S. Halstensen, 14. oktober 2020 19.04

Kan denne reaksjonsformen ha sammenheng med cøliaki?

Hei! Jeg har ei jente på 8 år som har hatt godt behandlet cøliaki i tre år. Hun hadde lite plager før oppstart diett, og har ved et par kjente uhell ikke hatt reaksjoner. Det som undrer oss veldig er at hun ser ut til å reagere på sykdom med oppkast hyppig...

Hei! Jeg har ei jente på 8 år som har hatt godt behandlet cøliaki i tre år. Hun hadde lite plager før oppstart diett, og har ved et par kjente uhell ikke hatt reaksjoner. Det som undrer oss veldig er at hun ser ut til å reagere på sykdom med oppkast hyppigere enn oss rundt henne. Hele familien har nylig vært gjennom klassisk forkjølelse, inkludert henne, men hun har i tillegg oppkast. Tilsvarende har skjedd ved flere anledninger, hvor det er lite sannsynlig at hun kan ha vært smittet av omgangssyke. Er det vanlig at noen barn kan reagere med oppkast på andre infeksjoner enn typiske mage-tarm infeksjoner? Kan dette på noen måte ha sammenheng med hennes cøliaki, selv om den er godt behandlet? Hun blir raskt god av disse oppkastperiodene, så det er synd å holde henne borte fra skolen i 48 timer dersom det ikke er nødvendig.

Grete, 12. oktober 2020 19:40

Ingen klassisk kjent reaksjon. Noen barn er mer mage-tarmfølsomme enn andre, men at dette er ikke en kjent reaksjonform hos behandlete cøliakere så her blir jeg svar skyldig. (Det måtte i såfall være en form for betinget refleks fra kroppen som vi vet kan forekomme)

Trond S. Halstensen, 14. oktober 2020 18.55

Hjelp - hva betyr blodprøven?

Har cøliki og har helt glutenfritt kosthold. Oppdaget ved siste blodprøve at anti-tTG-IgA ikke normalisert og anti-tTG-IgA er kraftig økt. Har ikke andre sykdommer. Hva kan denne raaksjonene skyldes. Hilsen Nina ...

Har cøliki og har helt glutenfritt kosthold. Oppdaget ved siste blodprøve at anti-tTG-IgA ikke normalisert og anti-tTG-IgA er kraftig økt. Har ikke andre sykdommer. Hva kan denne raaksjonene skyldes. Hilsen Nina

NIna, 12. oktober 2020 13:58

Dersom IgA anti-tTG er blitt kraftig økt så tyder det sterkt på glutenkonsumering. Dersom du ikke vet hvilken kilde dette kommer fra så må du se nøye igjennom hva du spiser og om du har en potensiell kilde til gluten i kostholdet. Har du kontroll på alt du spiser? Ingen ferdigprodukter, du kjøper ikke ditt brød hos en baker med glutenfritt brød (som kanskje ikke er så glutenfritt) etc. At du får i deg gluten er den mest sannsynlige forklaringen.

Trond S. Halstensen, 14. oktober 2020 18.40

Kan NAV trekke grunnstønaden?

Hei! Jeg har fått varsel fra NAV om at de kan trekke min grunnstønad. Jeg har hatt Cøliaki i over 20 år og har mottatt stønad gjennom alle disse årene. Betingelsen for at jeg kunne motta stønad var at jeg fikk konstatert Cøliaki, ved å utf&o...

Hei! Jeg har fått varsel fra NAV om at de kan trekke min grunnstønad. Jeg har hatt Cøliaki i over 20 år og har mottatt stønad gjennom alle disse årene. Betingelsen for at jeg kunne motta stønad var at jeg fikk konstatert Cøliaki, ved å utføre biopsi m.m. Kan det stemme at NAV nå kan gjennomføre et mulig opphør av min stønad?

Hanna, 9. oktober 2020 14:43

Nei det kan NAV ikke gjøre, Har du fått diagnosen cøliaki på vanlig måte med forandringer i tynntarmsbiopsien tilsvarende klassisk cøliaki, så har du en livslang diagnose som NAV ikke skal kunne forlange fornyet vurdering av. Nå har du spist glutenfri mat i 20 år, så nå er du behandlet for din cøliakisykdom, og alle objektive tegn på cøliaki er forhåpenligvis borte, så nå kan man ikke forlange fornyet diagnostisering av din cøliaki. Påklag eventuell avgjørelse og si du tar det til trygderetten.

Trond S. Halstensen, 14. oktober 2020 18.26

Cøliaki og spiserørskreft

Hei, Jeg tilhører en familie med mange cøliakere. Vi har også refluks. Min bror døde av spiserørskreft forholdsvis ung. Selv er jeg blitt operert (brokket) for å forebygge spiserørskreft, da medikamentell behandling hadde liten effekt på den tiden...

Hei, Jeg tilhører en familie med mange cøliakere. Vi har også refluks. Min bror døde av spiserørskreft forholdsvis ung. Selv er jeg blitt operert (brokket) for å forebygge spiserørskreft, da medikamentell behandling hadde liten effekt på den tiden.( Var da 40 år) Mine barn har også refluksutfordringer og bruker forebyggende medisin mot sår i spiserøret. ( Det ble konstantert sårdannelser i spiserøret da de fikk diagnosen cøliaki som ungdommer. Jeg skriver dette innlegget fordi jeg tidligere i år mener å huske at jeg hørte på en videokonferanse med deg, i regi av ncf, hvor det ble nevnt at 4 % av cøliakerne kan få / får spiserørskreft, men at man ikke kjenner årsaken til det. Det var totalt ukjent for meg! Jeg ble litt urolig av det, og har forsøkt og ikke tenke mer på det, dvs om jeg og min familie (slekt) kan være i en slik risikogruppe. Selv er jeg godt voksen, nær 70 år og har blitt fulgt svært godt opp av fastlege og spesialister. Men det er dessverre slik at det gjelder kun meg. De andre familemedlemmene blir ikke fulgt opp slik jeg gjør, med faste intervaller for gastroskopi mm. Avslutningsvis vil jeg si at vi alle er, eller har vært i fulltidsjobber og lever gode liv, selv om tretthet/ utmattelse i perioder har vært og er en stor utfordring. Det jeg ønsker er at mine barn/ slektninger skal bli tatt på alvor, bli fulgt opp på en like god måte som meg. Dvs at man blir tatt på alvor når man sier at man er litt engstelig for spiserøret, om det har kommet nye sår osv. De blir møtt med at deres blodprøver er fine og at man da ikke finner grunn til å følge opp med gastroskopiundersøkelser med gjevne mellomrom. Jeg har tatt gastroskopi hvert 6. år fra jeg var 37 år og fikk diagnosen cøliaki og hadde sårdannelser på spiserøret. Svært takknemlig for gode råd om hvordan man skal få fastleger til å forstå våre familiære utfordringer i forhold til dette med sårdannelser på spiserøret.

Anne, 9.oktober 2020 06:46

Takk for innlegget. Så vidt jeg vet er det ingen som vet årsaken til at man finner en økt forekomst av spiserørskreft hos cøliakere på GFD. Dersom man har tidlig sårdannelse og man ved gastroskopi ikke finner endringer av cellene i spiserøret (Barret) så er det ikke så stor risiko for spiserørskreft. Men ved en såkalt Barret øsofagus har man i seg selv økt riskiko for å utvikle spiserørskreft og skal inn i et eget overvåkningsprogram. Er man redd for dette så må det kommuniseres til legen, ikke at cøliakien gir økt risiko for sår som igjen kan gi økt risiko for kreft, for det har vi ikke gode nok data på. Det er vel ikke 4% av cøliakerene som kan få spiserørskreft, det er 4 ganger høyere risiko for å få det, men siden dette er en sjelden kreftform (i forhold til mange andre former) så blir det ikke så mange, men det er en økt risiko som man ikke vet hva skyldes.

Trond S. Halstensen, 14. oktober 2020 18.03

Bør jeg ta pneumkokk-vaksine?

Hei! Jeg er en kvinne på 48 år, og fikk diagnose cølliaki for 5 år siden, etter laproskopi ( Marsh-grad 3b) Jeg har litt astma (bruker inhalator) og får av til astma-bronkitt vinterstid. Bør jeg ta pneumkokk-vaksine og evt. influensa-vaksine i år med tanke...

Hei! Jeg er en kvinne på 48 år, og fikk diagnose cølliaki for 5 år siden, etter laproskopi ( Marsh-grad 3b) Jeg har litt astma (bruker inhalator) og får av til astma-bronkitt vinterstid. Bør jeg ta pneumkokk-vaksine og evt. influensa-vaksine i år med tanke Covid-19 situasjonen? Er den å få tak i for oss med «bare» cøliaki nå, i tilfelle?

Gro, 7. oktober 2020 18:52

Det er de voksne som ved cøliaki-diagnosetidspunktet var ernæringsmessig påvirket som primært bør vaksineres mot alvorlig pneumokksykdom, og det kan muligens fastlegen din si noe om. Når det gjelder inluensavaksinen er det alvorligheten av din astma som er avgjørende. Dersom du bruker inhalator ville jeg nok si at du kommer inn under risikogruppen med kronisk lungesykdom, og bør få årets influensavaksine. Mulig du må ta dette via legen din da jeg antar du må kunne dokumentere at du har astma. Ta det opp med legen din.

Trond S. Halstensen

Får jeg svar på vevsprøver uansett om de er positive eller negative?

Hei! Hadde gastroskopi for ca 1 måned siden etter å ha fått klart forhøyede verdier på transglutaminase.  Legen sa at det ville ta ca 4 uker å få svar på vevsprøver. Vil jeg få svar uansett om den er positiv eller negativ? Eller h&os...

Hei! Hadde gastroskopi for ca 1 måned siden etter å ha fått klart forhøyede verdier på transglutaminase.  Legen sa at det ville ta ca 4 uker å få svar på vevsprøver. Vil jeg få svar uansett om den er positiv eller negativ? Eller hører jeg bare noe om den er positiv?

Kristin, 7. oktober 2020 18:51

Du får nok svar uavhengig av resultatet. Svaret kommer også til fastlegen din om du ikke selv får brev i posten.

Trond S. Halstensen, 07. oktober 2020 22.12

Mer smerter med vegetarisk kosthold?

Jeg har cøliaki og beinskjørhet. Gikk over på vegetar/økologisk inkl. fisk i løpet av 1 måned i sommer. Har nå store problemer med store magesmerter. Antar at dette er feil kosthold og for hurtig overgang. Hvor kan jeg søke råd? Min sam...

Jeg har cøliaki og beinskjørhet. Gikk over på vegetar/økologisk inkl. fisk i løpet av 1 måned i sommer. Har nå store problemer med store magesmerter. Antar at dette er feil kosthold og for hurtig overgang. Hvor kan jeg søke råd? Min samboer er vegetarianer og må ha melkefri kosthold.

Signe Marie, 6.oktober 2020 13:09

Det kan være mange årsaker til så kraftige magesmerter så jeg må be deg om å oppsøke legen din og legge frem saken. Mulig man først må klargjøre om du har en refraktær cøliaki, eller om alt er OK med tarmen din, før man leter etter andre årsaker til slike magesmerter.

Trond S. Halstensen, 07. oktober 2020 19.15

Kan mageoperasjon gi glutenreaksjon?

Hei! Jeg ble i 2005 gastic bypass operert.og hadde ingen store problemer etter operasjonen. I september 2015 fikk jeg prendesolon kur hvor en av tablettene satt seg fast i overgang magesekk/tynntarm og etset hull i magesekken. Under hasteoperasjonen åpnet kirurgene inn til gastic bypass operer...

Hei! Jeg ble i 2005 gastic bypass operert.og hadde ingen store problemer etter operasjonen. I september 2015 fikk jeg prendesolon kur hvor en av tablettene satt seg fast i overgang magesekk/tynntarm og etset hull i magesekken. Under hasteoperasjonen åpnet kirurgene inn til gastic bypass opererte magesekken og stakk hull på tarmen bl.a Det gikk over 2 måneder før jeg ble operert igjen og rettet på feilene kirurgene gjorde 2 måneder før. Jeg gikk over 2 måneder med bukhinnebetennelse. Etter jeg ble skrevet ut etter denne operasjonen våknet jeg med sort morgenurin og i akutten målte de crp til nesten 600. Jeg har totalt hatt 8 store buk/mageoperasjoner og 7 er utført mellom 2015 og 2019. Jeg lever med konstant sterke smerter i mage og buk. Spiser jeg mat med gluten og laktose får jeg uutholdelige smerter på 10 på smerteskalaen og jeg hyler av smerte. Jeg lurer på om jeg reagerer på gluten og laktose pga mange bukoperasjoner ? Jeg hadde ingen problemer med gluten og laktose før 2015. Det er cøliaki i familien men jeg har negativ test. Jeg merker jeg får sterke smerter når jeg spiser mat med gluten og laktose så jeg har kuttet ut gluten og laktose fra mitt kosthold. Vet du om buk / mageoperasjonene kan være årsaken til at jeg reagerer på mat med gluten og laktose? På forhånd takk for svar! Mvh Hilde

Hilde, 2. oktober 2020 12:17

Det er ingen kjent medisinsk erfaring at man reagere på glutenholdig mat etter omfattende bukoperasjoner. Hvete inneholder flere komponenter som kan gi reaksjoner, ikke alle har man testsystemer for å oppdage. Muligens har du begynt å reagere på noen hvetekomponenter enten som en klassisk hveteallergi som man kan teste for, eller som en atypisk hveteallergi man ikke har rutine for å teste for (krever spesialinstrumenter). I tillegg er det beskrevet at mange reagerer på et annet proteiner i hveten enn gluten:  proteinet Amylase-Trypsin inhibitor (ATI) som man heller ikke har testsystemer for å diagnostisere. Det beste er å spise glutenfritt (selvom det ikke er gluten du reagerer på) tilsvarende det som cøliakere spiser da det i praksis er hvetefritt. Du kan evt søke NAV om grunnstønad (legeattest fra spesialist) på bakgrunn av "annen matvareintoleranse", da ikke-cøliakisk glutensensitivitet nå er fjernet som årsak til hveteintoleranse.

Trond S. Halstensen, 07. oktober 2020 18.58

Kan oppkast være tegn på cøliaki?

Hei. Jeg har en datter på 7, som alltid har vært et «magebarn». Mye smerter/kvalme , gjerne i forbindelse med mat. Småspist, undervektig, men følger sin kurve. Mye obstipert, men har hatt episoder med «grøtet» gul avføring. De siste uken...

Hei. Jeg har en datter på 7, som alltid har vært et «magebarn». Mye smerter/kvalme , gjerne i forbindelse med mat. Småspist, undervektig, men følger sin kurve. Mye obstipert, men har hatt episoder med «grøtet» gul avføring. De siste ukene har hun hatt 3 episoder med akutt kvalme, med påfølgende oppkast. Spyr flere ganger over kort tid, og er deretter ferdig. Tilsynelatende fin etter litt søvn. To av episodene skjedde på nattestid, den siste på morgenen før frokost. Hun har også i disse ukene hatt episoder med svimmelhet og hodepine, men ikke nødvendigvis samtidig. Jeg har vært hos lege, og hun skal utredes for barnemigrene, men jeg glemte å spørre om han kan ta prøver for cøliaki. Hvordan er det med barn og oppkast når det er cøliaki, er det da i forbindelse med måltid? Eller kan en også få det på nattestid/en stund etter måltid? Kan også nevnes at hun har gjennomgått trippelkur mot Helicobacter P, i sommer. Negativ kontrollprøve noen uker etter endt kur.

Marit, 1.oktober 2020 14:33

Du forstår sikkert at jeg ikke kan diagnostisere barnet ditt over nettet, så jeg må svare deg på et generelt grunnlag. Jeg forstår godt tanken om barnemigrene. Plagene du beskriver er ikke typiske for cøliaki så jeg ville anbefalt deg å avvente til legen hennes har avklart andre mulige forklaringer. Jeg antar at cøliakimuligheten vil bli utredet (så bare la henne spise så mye gluten-holdig mat som hun ønsker)  ettersom man avklarer andre mulige årsaker til plagene.

Trond S. Halstensen, 07. oktober 2020 18.52

Avfeid på sykehuset

Hei 🌸 jenta mi på snart sju år har hele livet vært plaget med magesmerter. Hun er treg i magen og utspilt over buken. Hun ble fra hun var ett år fulgt opp på barneavd med beskjed om at dette er treg mage/forstoppelse og at det skal behandles med avd. midler. Hun sto p&a...

Hei 🌸 jenta mi på snart sju år har hele livet vært plaget med magesmerter. Hun er treg i magen og utspilt over buken. Hun ble fra hun var ett år fulgt opp på barneavd med beskjed om at dette er treg mage/forstoppelse og at det skal behandles med avd. midler. Hun sto på movicol og parafin uten effekt. Etter så mange år er problemet fortsatt like mye tilstede. Hun har vondt hver dag (øverst i magen) , noe vi ser at også påvirker humøret hennes. Hun blir sliten også. I sommer tok vi en egentest på cøliaki som var positiv. På det lokale legekontoret ble det tatt blodprøver hvor det var positivt svar på både gentest og antistoffer. Det ble tatt ny prøve på sykehuset som også viste positiv test, men med lave verdier. Vi fikk også nå beskjed om at hun er obstipert (selv om det ikke sto noe avf i tarmen som hun kunne kjenne ved undersøkelse). Jeg føler vi ble avfeid med spm om cøliaki, at dette ikke var et alternativ siden prøveresultatene var lave. Jeg hadde nok falt mere til ro med dette svaret hvis jeg følte det ble tatt på alvor i utgangspunktet. Hva bør jeg gjøre nå, dra til privatist f. eks? Det var barnelege vi var hos, men ikke spesialist på mage/tarm så vidt jeg vet. På forhånd takk for svar. Ida

Ida, 1. oktober 2020 14:15

Ofte, når foreldre får mistanke til cøliaki, så reduseres gluteninnholdet i kosten, og barnet blir evt bedre, så når man kommer til hos spesialist så er blodprøvene på tilbakegang/ikke så høye og så tolkes det dit hen at det ikke er en evt. cøliaki som er årsaken til plagene. Man kan bare stille diagnosen på en aktiv cøliaki og det forutsetter at man spiser (nok) gluten, som er minimum 2 glutenholdige måltider pr dag eller minimum 2 brødskiver pr dag. Har man spist glutenfritt en stund så må man spise gluten i minimum 6 uker skal man ha håp om å kunne påvise en (re)aktiveringen av cøliakien. Jeg kan ikke svare så konkret på ditt tilfelle da jeg ikke vet hvilke blodprøver som ble tatt og hvor høyt antistoffnivået var. Den genetiske testen (vevstype HLA.-DQ2.5/8) sier egentlig kun at man kan ha cøliaki, men gir ikke så mye da 25-30% av oss har en av disse vevsttypene. Cøliakien kan, men behøver ikke være årsaken til forstoppelsen. Men unsett bør du få en grundig utredning med tanke på cøliaki og da må barnet ditt spise så mye glutenholdig mat det bare klarer, så blir muligens testresultatene mere konklusive.

Trond S. Halstensen, 07. oktober 2020 18.08

Kan Japp regnes som glutenfri?

Jeg savner Japp, det står malt fra bygg. Ingrediensen står langt bak i rekken og det er lite gluten i malt. Kan Japp da regnes glutenfri? ...

Jeg savner Japp, det står malt fra bygg. Ingrediensen står langt bak i rekken og det er lite gluten i malt. Kan Japp da regnes glutenfri?

Kaia, 19. september 2020 11:53

I teorien kan man ikke være sikker på om sluttproduktet er glutenfritt så lenge ikke produsenten har oppgitt det. Du har helt rett i at det er lite gluten i malt, mest sannsynlig mellom 20 og 500 ppm gluten. Hvis det er lite malt i Japp - kanskje maks 10 % av totalinnholdet, vil det være mellom 2 og 50 ppm gluten i Japp. dette gjør at Japp enten er glutenfri (<20 ppm) eller er lav-gluten, som også er trygt for cøliakerne (<100 ppm). Men husk at dette bare er et "regnestykke" tatt litt ut av luften for å vise hvor mye det kanskje kan dreie seg om. Vi er som sagt ikke sikre. Men litt vil nok ikke gi noen reaksjon, men jeg ville nok ikke spist mengder.

 

Lise Friis Pedersen, 28. september 2020 12.40

Er det normalt med plutselig tilbakefall etter start på glutenfri diett?

Hei, jeg har et barn på 4,5 år som har cøliaki. Siden vi innførte glutenfritt kosthold har vi merket forbedring (han er ikke oppblåst i magen, avføring ser normal ut). Men nå fra mandag har han klaget på vondt i magen, er oppblåst og avf&oslas...

Hei, jeg har et barn på 4,5 år som har cøliaki. Siden vi innførte glutenfritt kosthold har vi merket forbedring (han er ikke oppblåst i magen, avføring ser normal ut). Men nå fra mandag har han klaget på vondt i magen, er oppblåst og avføring har litt gråaktig farge. Lurer på om det er normalt at han fremdeles har sånne plager siden vi startet med glutenfritt kosthold for litt over en måned siden, eller er dette tegn på at han likevel får noe gluten i seg?

Lana, 23. september 2020 19:00

Det er ikke uvanlig med "tilbakefall" men det skal vanligvis klinge av i løpet av de første 3 mnd. Selvsagt kan han/hun ha fått i seg gluten, det er mange fristelser i barnehagen fra andre barn, om barnet går der, og det tar tid å bli frisk på GFD, og etter kun en mnd så har han bare såvidt begynt å tilfriskne. Det tar også litt tid å mestre den glutenfri kosten, det er mange produkter som inneholder gluten (hvetemel) uten at man tenker på det, så man må lese innholdfortegnelsen hele tiden. Håper det går raskt over.

Trond S. Halstensen, 23. september 2020 19.35

Cøliaki og benskjørhet

Hei Jeg har noen spørsmål ang. benskjørhet. Jeg er en kvinne på 53 år som fikk påvist cøliaki for 7 år siden. Litt tilfeldig oppdaget. Jeg hadde ikke vært noe dårlig i forkant,- kun hatt lave jernlagre (innimellom), enormt mye luft i mag...

Hei Jeg har noen spørsmål ang. benskjørhet. Jeg er en kvinne på 53 år som fikk påvist cøliaki for 7 år siden. Litt tilfeldig oppdaget. Jeg hadde ikke vært noe dårlig i forkant,- kun hatt lave jernlagre (innimellom), enormt mye luft i magen, illeluktende og mye avføring. Jeg hadde hverken diare eller magesmerter. Jeg trente(er) en god del og spiser sunt, så tenkte at fordøyelsen fungerer bra og jeg spiser mye musli. Eneste jeg stusset over at det var skikkelig illeluktende avføring og mengder med avføring. Etterhvert begynte jeg å føle at jeg gikk tom for energi kun et par timer etter matinntak, samt at jeg ikke fikk full "utelling" på treningsøktene mine. På blodprøve hadde jeg ikke målbare verdier - gastroskopi viste "flate tarmtotter". Tok 3 år før blodprøver var innenfor normalverdi. Jeg har vært x 3 på gastroskopi på 7 år. De to første viste osteopeni. Jeg er en person som helst ønsker å få i meg næringsstoffer gjennom kosten, så jeg har hverken tatt kalktabletter, tran, eller vitaminer. Trener en god del, både løping, yoga, styrke etc. - så har tenkt at jeg får styrket skjelettet gjennom trening - så feil kan man ta!. For to uker siden, da jeg var på bentetthetsmåling nr. 3 viste målingen at jeg hadde utviklet osteoporose i L3 og L4 i ryggen. Ble litt satt ut! Er jo ikke såå gammel! I fjor kom jeg i overgangsalderen, da hadde jeg noen tanker om at det kanskje ikke er så dumt å ta kalktabletter og tran, men det ble ikke gjort... Jeg lurer på hva jeg kan forvente meg fremover? (skjønner du ikke kan spå). Kan jeg trene som normalt? Eller kan jeg risikere noe hvis jeg feks. trener med tunge vekter, hopper, - eller er det noe jeg bør ta hensyn til?. Kan jeg gå med tung sekk?. Kan nevne at jeg er 163 cm høy og veier ca 53 kg. Jeg har aldri brukket noe i hele mitt liv. Har lest litt om beh. for benskjørhet. Lurer på hva som er best av Alendronat som skal tas en gang pr. uke eller få infusjon?. Har sett at ved medisinering med Alendronat er det viktig at tabl. tas til samme tidspunkt samt at det ikke bør glemmes å ta tabletter da det kan føre til ikke godt nok opptak av medisin. Stemmer dette?. Da høres det mer lettvint ut med infusjon. Har lest at det skal gjøres x1 i året i 3-4 år. Er redd for bivirkninger, spesielt med tanke på at det da tar lang tid før det er ute av kroppen hvis det er infusjon jeg skal ha - stemmer det at en bivirkning kan være at det er fare for kompresjonsbrudd?. Jeg vet jo heller ikke hvordan kroppen min tar opp medisinen, spes. med tanke på at jeg nå er benskjør. Jeg har startet med Calcigran forte og tran daglig. Jeg lurer også på hvis opptaket er bra, vil skjelettet bli nogenlunde som før hvis jeg opprettholder trening?. Som du ser har jeg masse spørsmål. Har enda ikke vært hos fastlegen og fått høre hva hun mener. Tenkte jeg skulle høre med deg først som er ekspert. Takknemlig for utfyllende svar!

Lisa, 23. september 2020 17:50

Prinsippielt er det flere årsaker til osteoporose, og hos deg med voksendiagnostisert cøliaki har en osteopeni (mindre ben, men ennå ikke "porøs") utviklet seg over lang tid. Av alle de vitaminenne jeg hadde ønsket at du hadde fått beskjed om å ta er det D-vitamin som er det viktigeste (mye av det i tran, eller i vitamintabletter). Man kan ikke absorbere kalk uten D-vitamin, og vi har alle mer eller mindre D-vitaminmangel i Norge, så vi trenger tilskudd. Det viser seg at den osteoporosen cøliakere ofte får påvist ved diagnosetidspunktet, den går tilbake på normal, vitaminberiket kost, men den blir ikke helt normalisert hos alle. Om du skal behandles medikamentelt kommer ann på alvorlighetsgraden av osteoporose. Du har ennå ikke hatt et osteoporotisk brudd, kun fått påvist lave bentetthetsverdier i to rygghvirvler. Hvordan du skal behandles, om det skal inkludere østrogensubstitusjonsbehandling, om man skal avvente responsen på D-vitamin og kalk behandlingen, om man skal starte opp med ben reabsorbsjonshemming (bisfosfonat) eller de mer sofistikerte spesifikke (og dyre) behandlingene er det fastlegen din som skal avggjøre og styre. Man starter oftes ikke på øverste hylle, men ser om man kommer til målet på laveste mulige behandlingsnivå. Kommer man ikke i mål med det, så øker man/bytter til andre medikamenter. Men det må legen din styre, bare husk å ta de kosttilskuddene (kalk og D-vitamin) du har fått anbefalt.

Om du risikerer spontanbrudd eller lavenergisk brudd i rygggraden kan jeg dessverre ikke si noe om, det er nok avhengig av osteoporosens alvorlighetsgrad, men det ligger i sakens natur at du lettere får kompresjonsbrudd, så jeg vil ikke anbefale å trene markløft.

Trond S. Halstensen, 23. september 2020 19.09

Hva sier resultatene av blodprøven?

Mitt spørsmal dreier seg om resultater av blodprøven for mitt barn som fikk diagnøse i fjor sommer. Ved første prøven var ALLE verdiene skyhøye, men fastlegen kunne ikke tolke og forklare de verdiene. Vi måtte inn på sykehus og kom til en kjemped...

Mitt spørsmal dreier seg om resultater av blodprøven for mitt barn som fikk diagnøse i fjor sommer. Ved første prøven var ALLE verdiene skyhøye, men fastlegen kunne ikke tolke og forklare de verdiene. Vi måtte inn på sykehus og kom til en kjempedyktig lege som viste oss skjermen på pc og forklarte oss hvilke verdier som måtte ned. Nå har vi mottatt resultater av den nyeste blodprøven, men jeg vet ikke hvordan ungen ligger an i forhold til siste resultater. Hva skal må vi passe på? For eksempel transglutaminase? Er verdien på 2 bra nok? Hvilke verdier er viktigst å merke seg og hvilke nivåer er gode nok?

Swahiba, 22. september 2020 19:19

Dersom IgA mot tTG (transglutaminaseen) er kommet ned på 2, så er det veldig bra, da går dette den riktige veien. Du bør få legen din til å hjelpe deg til å forstå hva barnets blodprøver betyr. Går han ikke til en spesialist nå?

Trond S. Halstensen, 23. september 2020 19.00

Er det vanlig å fortsatt ha store plager etter 7 måneder på glutenfri diett?

Jeg begynte å spise glutenfritt for 7 måneder siden da jeg fikk diagnosen cøliaki. Opplever fremdeles veldig fatigue, hodepine, hyppig sure oppstøt/vondt i øvre del av magen/oppkast, magesmerter i venstre del av magen, hyppig avføring. Er sykemeldt 50 % pga. p...

Jeg begynte å spise glutenfritt for 7 måneder siden da jeg fikk diagnosen cøliaki. Opplever fremdeles veldig fatigue, hodepine, hyppig sure oppstøt/vondt i øvre del av magen/oppkast, magesmerter i venstre del av magen, hyppig avføring. Er sykemeldt 50 % pga. plagene. Er det vanlig å ha det sånn? Bør jeg utredes for dette eller må jeg bare ta tiden til hjelp? Jern-verdiene mine har økt fra 17 til 75 på disse syv månedene, så jeg ser jo at "ting skjer" på papiret, men merker ikke bedring på kroppen.

Annika, 22. september 2020 12:59

Dette er ikke helt vanlig, og avhengig av alder og almentilstand, så bør man undersøke om du har andre årsaker til disse plagene og at cøliakien ble oppdaget i utredningen av dette andre, men cøliakien var ikke årsaken til disse plagene. Det er mange ulike årsaker til disse plagene, så du bør få de undersøkt for seg, uten at man dveler ved at det er cøliakiassosiert.

Trond S. Halstensen, 23. september 2020 18.53

Hvordan kan jeg få undersøkt om jeg har dermatitis herpetiformis (DH)?

Hei, jeg får blemmer som klør intenst hver gang jeg spiser gluten. Når jeg holder meg borte, går de omsider vekk. Hvis jeg spiser gluten tar det bare timer før det begynner å klø, og blemmene kommer tilbake. Selv om jeg ikke spiser gluten etter dette, var...

Hei, jeg får blemmer som klør intenst hver gang jeg spiser gluten. Når jeg holder meg borte, går de omsider vekk. Hvis jeg spiser gluten tar det bare timer før det begynner å klø, og blemmene kommer tilbake. Selv om jeg ikke spiser gluten etter dette, varer ofte utslettet i flere måneder. Jeg mistenker jeg kan ha dermatitits herpetiformis, og vil ta en hudbiopsi for å sjekke dette. Hudlegen sa at jeg mest sannsynlig ikke har DH siden det er så sjeldent. I tillegg sa hun at hudbiopsien skal utføres hos fastlegen. Fastlegen min sa de ikke hadde utstyret (fuktkammer eller noe sånt) til å utføre en slik biopsi. Siden det er lenge siden jeg fikk blemmene har det gått over i et typisk eksemutslett da jeg har klødd på det. Hudlegen sa at dersom jeg har DH vil det ikke gi utslag på hudbiopsi, da hun må utføre biopsien på de intakte blemmene. Er du enig i dette? Hudlegen valgte å ikke utføre hudbiopsien basert på det jeg har skrevet over, men hun tok en blodprøve av meg som hun mente ville påvise DH dersom det er det jeg har, fordi hun sa "blodprøvene er blitt veldig gode på dette", men jeg har ikke spist gluten på flere uker, så jeg mistenker det da ikke vil gi utslag og at jeg trenger en hudbiopsi? Her er det mange spørsmål i en melding, jeg håper du kan hjelpe meg.

Iselin, 18. september 2020 14:59

De fleste med DH har en underliggende cøliaki som ikke nødvendigvis gir mageplager, men som kan påvises med forhøyet IgA mot cøliaki-autoantigenet, enzymet vevstransglutaminase (tTG) også kalt Transglutaminase-2 (TG2). De som har DH har IgA anti-Transglutaminase-3 (TG3) evt. i tillegg, men ingen blodprøvetest er tilgjenglig. Huden lager TG3, og man kan derfor påvise at IgA har bundet seg til hudens TG3 og dannet det som man kan påvise med immunhistokjemisk undersøkelse som "granulære IgA nedslag i hudens papillespisser". En hudbiopsi skal derfor tas fra frisk hud (oftest undersiden av armen, en 3-4mm stansebiopsi er nok), men den må ikke legges i vanlig fikseringsvæske (formalin), men legges i kaldt saltvann og sendes til laboriatorium som kan utføre immunhistokjemisk påvisning av slike IgA immunkomplekser innen 24 timer. (Det finnes ulike transportmedier for slike undersøkelser som gjør det mulig å gjøre undersøkelsen etter lengere transporttid).

Slike spesialbiopsier og transport til et patologisk laboriatorium må ofte avtales med sykehusets patologiske laboriatorium på forhånd, og her er det nok stor variasjon mhp kapasitet og mulighet til å påta seg slike oppdrag.

Ingen klarer å bevare en intakt blemme lenge nok til at det kan tas en biopsi av den (jeg har bedt om en slik blemme i 20 år, til forskning, men akk den klør altfor mye). Tradisjonell biopsi fra affisert område er heller ikke egnet siden man ofte har klort bort det området hvor IgA-immunkompleksene er, men mange tari tillegg biopsi fra det affiserte, oppklorte område til vanlig patologisk undersøkelse for å kunne utelukke andre årsaker til kløende blemme-dannende utslett.

At du ikke har spist gluten noe uker pleier ikke ha noe å si for evt påvisning av granulære IgA immunkomplekser i hudens papillespisser, da de bruker mange år på å bli borte på glutenfri kost, og som oftest vil en eventuell forhøyer IgA mot tTG/TG2 (cøliakiautoantigenet) kunne påvises en tid etter oppstart av GFD (men her varierer det veldig fra person til person). Ved blemme-anfall finnes det en medisin som tar bort kløen umiddelbart (Dapson), men man bør kun bruke det til den glutenfrie dietten har fått kontroll på utslettet. Håper de finner ut av det.

 

Trond S. Halstensen, 23. september 2020 18.52

Klikk på logoene for mer info