Bruk av Dapson ved DH

Jeg har et utslett som pr nå ligner på DH, iflg hudlege, men er ikke diagnostisert ennå. Det føles å komme innenifra, og det kommer til syne svært mange små hvite "kuler" i huden, som etter hvert blir til sår, muligens fordi jeg klør meg, og i disse er det litt hvessing, og blir til sårdannelser, Opptrer i små og større grupperinger, og klør noe voldsomt. Jeg har tidligere i mange år, tidvis spist lite gluten, da jeg har følt at denne maten ikke har gjort meg noe godt, det samme med melk, men ost, og syrnede melkeprodukter går greit. Har aldri vært ekstrem, så får i meg litt av hvert. Jeg har fått allergitabletter Aerius mot kløen, og den virker noe når jeg bruker 4 ggr vanlig dosering, og jeg lurer på om Aerius virker kløestillende på DH-utslett, eller om det tyder på at jeg ikke har DH? Hudlegen har fremsnakket å prøve Dapson, men jeg ønsker en diagnose først, og er skeptisk til denne type medisin, ønsker heller å spise glutenfritt. Leste på dermatologyadvisor.com at ved langvarig bruk av Dapson, vil man reagere veldig sakte på glutenbegrensning, muligens år til respons. Er det lov å tenke at det er bedre å velge ingen Dapson, bare glutenfritt, og er det noen risiko? Leser også at DH forbedres dramatisk i løpet av 2-3 uker om pas. begrenser dietten til aminosyrer alene eller småkjedede polypeptider, før man går over til glutenfri diett. Er dette å anbefale? Lurer også på om ovixan og lysbehandling kan virke lindrende på DH, da jeg får begge deler, men opplever at det ikke virker, men får stadig beskjed om å smøre enda mer.

Ved misstanke om DH så diagnostiseres dette p.t. med liten hudbiopsi (stansebiopsi) fra utslettet og fra frisk hud (ofte undersiden av underarmen). Biopsien fra frisk hud skal legges på saltvann og sendes til et laboriatrorium som kan undersøke om det finnes granulære IgA immunkomplekser i hudens papiller (immunhistokjemisk spesialundersøkelse). Som du sikkert har lest så er det typiske DH utslettet symetrisk på strekksiden av armer/ben/hodebunn/rompeballer og er slik du beskriver det med små grupper av små blærer som klør noe infant. Visstnok skal det bli kraftig forverret av rødvin og jodholdig mat (melkeprdukter/saltvannsfisk/tang). Dapson virker veldig godt på anfallene, men man bør ha en kvalitetssikret og dokumentert diagnose før man bruker Dapson. DH vil gradvis forsvinne på glutenfri diet, men det kan ta noen år før anfallene slutter å komme og man kan spise jodholdig mat igjen. Antihistaminer/kortikosteroider/annen behandling virker dårlig (=ikke særlig) på DH. En dokumentert diagnose gir deg rett til grunnstønad fra NAV.