Julie, 11.Mar 2026 14:22

Hei, Jeg håper dere kanskje kan gi meg noen råd i en situasjon jeg står i nå. Jeg har den siste tiden vært utredet for mulig cøliaki. Bakgrunnen er at jeg har hatt symptomer som blant annet uttalt tretthet, mageplager og generelt lavt energinivå. I tillegg har blodprøven tTG-IgA vært forhøyet. Den var i grenseland allerede i 2022, og nylig målte den rundt 14. Jeg ble derfor henvist til gastroskopi hos gastroenterolog. Under undersøkelsen sa legen at han så flekkvise forandringer i tynntarmen, og det ble tatt flere biopsier. Under timen opplevde jeg at legen virket ganske sikker på at dette kunne være cøliaki, og han begynte også å snakke om glutenfri kost, ernæringsfysiolog og støtteordninger. Da biopsi-svaret kom tilbake, viste det imidlertid ingen sikre tegn til cøliaki. Gastroenterologen sa at jeg derfor ikke kan få diagnosen nå, men at han ønsker at jeg fortsetter å spise gluten og tar nye blodprøver om 5–6 måneder. Dersom blodprøvene fortsatt er forhøyet, kan det bli aktuelt med ny gastroskopi. Jeg ble litt forvirret og også litt skuffet over resultatet, fordi mye av det som ble sagt under undersøkelsen ga meg en følelse av at dette var en ganske sannsynlig forklaring på symptomene mine. Jeg lurer derfor på om dette er en situasjon dere kjenner igjen: Kan man ha positive eller grenselige blodprøver over tid, men likevel negativ første biopsi? Er det vanlig å måtte følges opp med nye blodprøver og eventuelt ny gastroskopi senere? Finnes det noe mer jeg bør være oppmerksom på i denne perioden? Jeg setter stor pris på alle råd eller erfaringer dere kan dele.

Trond svarer

Takk for at du deler dine opplevelser med oss. Dessverre er det mange som har tilsvarende opplevelser. Dels kan du be om å få prøvesvaret fra patologen som vurderte biopsiene dine og se hva som skrives (og send meg svaret, mulig er det ikke helt negativ (Marsh-1? ). Dels må du nok infinne deg med systemet og gå igjennom samme prosedyre igjen, men denne gangen skal du gluten-provosere deg for å gjøre cøliakien så aktiv at den er diagnostiserbar med de rutinemetodene man bruker i vårt helsevesen (det finnes bedre metoder som kunne ha vært benyttet ved tvilstilfeller, men helsefortakene har valgt dem bort da de koster mer enn rutinemetodene).  Enten må du spise mye glutenholdig mat (brødskiver, pizza, spagetti, minimum 2-4 brødskiver pr dag og/eller 2 glutenholdige måltider pr dag), og gjør det i 8 uker før du tar ny blodprøve. Er denne klart høyere enn sist så må du henvises til ny gastro-duodenaloskopi (slangen) med nye biopsier samtidig som du fortsetter med glutenprovoseringen (det er nå du kan frotse i kaker/brød/pizza..) fram til du skal ta biopsien. Men blir du veldig dårlig må du bremse litt på gluteninntaket og si fra til legen din at du er blitt mye dårligere etter gluten-provosering. Alternativt, kan du kjøpe såkalt "Glutenmel" (helsekostforetninger eller på nettet) som er tørket gluten i pulverform og så bruker du ca 10-15 gram av dette hver dag (strø det over annen mat) som en grei glutenprovoseringsdose. Poenget er at man kun kan diagnostisere en aktiv cøliaki, og da må du spise nok gluten (2-4 brødskiver pr dag som et minimum) i lang nok tid (6-8 uker som et minimum) til å kunne forvente at cøliakien er så aktiv at den er diagnostiserbar.