Hvordan utrede en sliten 4-åring med normale blodprøver?

Gjelder barn 4 år med cøliaki i familien. Normale blodprøver og normal vekst. Problemet er at barnet er unormalt sliten og utmattet. Til tross for normal søvn. Andre familiemedlemmer med cøliakidiagnose har hatt samme symptombilde: kun utmattelse, alt annet normalt. Hvordan undersøke barnet videre?

Forutsetningen for å få en cøliakidiagnose er at sykdommen er aktiv nok til at den er diagnostiserbar. Det igjen forutsetter at man spiser nok gluten lenge nok til at cøliakien er aktiv nok. Minimum er 2 brødskiver pr dag i minimum 6 uker, ofte må det mer gluten til i lengre tid før cøliakien er diagnostiserbar. Barn i cøliakifamilier får ofte i seg lite gluten. Skal man få i seg nok gluten til å kunne bli diagnostisert må man ty til glutenprovokasjon. I samråd med legen hennes kan dere gi henne 5-15 gram gluten pr dag, og da må man ty til "glutenmel" som er nesten ren gluten i pulverform (kan strøs på alt mulig). Kjøpes på nettet eller i helsekostforetninger. Dersom hun har en cøliaki bør hun bli sykere og cøliakien bør bli diagnostiserbar først på blodprøve slik at man kan henvise henne til en diagnostisk tynntarmsbiopsi.