Cøliaki, magesår eller begge deler?

Hei! Jeg har fått diagnosen cøliaki for 5 år siden da jeg tok gastroskopi i Stavanger. Jeg sluttet å spise gluten etter det. Det hele startet egentlig med at jeg fikk smerte under ribbebeinene på høyre side, smerten kom og gikk. Jeg har det enda, 5 år etter. Har sjekket lever alt annet med ultralyd og blodprøver, alt normalt. Normale verdier for vitaminer og mineraler. Ingen problemer med galleblære. Av og til får jeg i meg gluten og da må jeg gå på do ganske raskt. Ellers holder jeg med til et glutenfritt kosthold. Nylig var jeg i Litauen og tok gastroskopi der. De tok en biopsi og sier jeg har kronisk betennelse i tovlfingertarmen, jeg har også en liten erosjon i tolvfingertarmen og det er litt rødt der. Men legen der sa at jeg ikke har cøliaki. De fant ingen spor etter cøliaki. Jeg tok gastroskopien på en fredag og to dager før fikk jeg i meg noen smuler med gluten og måtte på do. Legen sa at de vanligvis så spor i magen på de som hadde cøliaki og jeg hadde ikke det. Han mente at det kunne være denne her betennelsen og erosjonen i tolvfingertarmen som gjorde at jeg reagerer slikt jeg reagerer når jeg får i meg gluten og at jeg kanskje har en gluten intoleranse, men ikke cøliaki. Nå skal jeg ta omeprazol i 2 måneder og legge om kosten for å bli kvitt erosjonen. Kan dette være tilfellet? Hva burde jeg gjøre videre?

Trond svarer

Jeg må, dessverre, forholde meg til det prinsippielle i din sykehistorie. Jeg kan ikke diagnostisere over internett og har for lite dokumenterte data til at jeg kan kommentere din spesielle situasjon. Men, har du spist glutenfritt i 5 år så er du en behandlet cøliaker uten, eller med minimal cøliakiaktivitet. Da vil ikke en biopsi vise cøliaki fordi den har du behandlet med glutenfri kost. Hva slags erosjoner de har sett i 12-finger tarmen vet jeg ikke, men det kan tyde på at de tolker det som 12-fingertarmsår, siden du får syrenøytraliserende behandling. Sår i tolvfingertarmen er oftest koblet med å ha bakterien: Helicobacter pylori i tarmen. Syrenøytraliserende behandling er vanlig ved mage-, og 12-fingertarmsår. Du kan godt ha flere tilstander samtidig, både behandlet, inaktiv cøliaki og magesår. Jeg anbefaler at du tar dette opp med din fastlege som kan råde deg mer presist.