Hva er standard oppfølging av helsevesenet etter at man får diagnosen cøliaki?

Hei! Jeg opplever at verken spesialist eller fastlege synes det er viktig å sjekke vitaminer og mineraler etter at jeg har fått påvist cøliaki. Dette synes jeg er merkelig, da det burde være godt kjent at cøliaki fører til dårligere næringsopptak? Finnes det ingen retningslinjer om dette når det gjelder oppfølging av pasienter med cøliaki? Jeg har selv måttet oppsøke privatlege, som har testet meg og anbefalt tilskudd av det jeg mangler. Kan dere si noe om hva som er standard oppfølging man kan forvente i det offentlige helsevesenet?

Trond svarer

Vi arbeider med en praktisk veiledning og det finnes andre anbefalinger på nettet, men du har helt rett, man pleier å undersøke de klassiske sporstoffene og vitaminene som de med nyoppdaget cøliaki ofte har mangel på, og så anbefale/foreskrive ekstra tilskudd til nivåene er normalisert. Ikke alle med nydiagnostisert cøliaki har en så skadet tarm at de har mangeltilstander, men de fleste har lave verdier. Standard oppfølgning av nyoppdaget cøliaki hos voksne er å kartlegge eventuelle vitamin-sporstoff mangler (uavhengig av BMI), undersøke om det samtidig forekommer annen autoimmunsykdom (vanligst er stoffskifteproblemer), og ikke minst, passe på at man vet hvordan man skal leve glutenfritt. En cøliaker som har gått på glutenfri diett lenge, er ikke "cøliaki-syk", fordi tarmen blir frisk på glutenfri diett. Andre plager som dukker opp etterhvert bør derfor undersøkes som om man ikke hadde cøliaki som mulig forklaring på de nye plagene, siden cøliaki er en sykdom som er avhengig av at du spiser glutenholdig mat for at den skal være aktiv.