Mamma, 20.Apr 2026 10:47

21-åring har tydelig glutenintoleranse på blodprøver og klinisk undersøkelse, men takler ikke å ta biopsi selv om det er i narkose (har autisme). Krever NAV biopsi uansett for å sette diagnose for å få støtte eller finnes det unntak? Kan lege sette diagnose selv uten biopsi?

De diagnostiske kriteriene for voksne (>18 år) som NAV følger krever at en tynntarmsbiopsi viser karakteristisk cøliakiforandringer (>Marsh grad 2). Men disse regelene skrives om i disse dager og voksne <45 år kan få cøliakidiagnosen uten biopsi om en blodprøve viser veldig høye nivåer av "cøliakiprøven" (> 10 ganger høyere nivå av TG2-IgA enn øvre normale grense). Spørsmålet er derfor hvor høyt nivå var TG2-IgA i blodprøven. Dersom den ikke var så høy, så er det mer usikkert hvordan legespesialisten kan argumentere for at NAV kan godta diagnosen eller ikke. Men i utgangspunktet skal NAV godta legespesialistens konklusjon, om den er basert på allmen aksepterte diagnostiske kriterier og NAV får alle data de trenger, inkludert legespesialistuttalelese om hans autisme som hindrer ham i å ta en tynntarmsbiopsi.