Får alle med folatmangel barn med defekter?

Fant ut at jeg var gravid etter bare noen måneder på glutenfri kost. Har hatt jernmangel og folatmangel pga. cøliakien i lang tid. Ble uplanlagt gravid og er så redd pga. folatmangelen. Siste blodprøve lå folatnivået på 5,6, men dette var før jeg startet på glutenfri kost. Jeg har altså ikke målt folat på nytt etter at jeg startet på glutenfri kost, men har heller ikke tatt tilskudd. Hva er sannsynligheten for at dette går utover fosteret? Får alle med folatmangel barn med defekter eller vil det sannsynligvis gå bra?

Selv om folatmangel tidlig i svangerskapet øker risiko for neuralrørsdefekter (ryggmarksbrokk), så er det ikke en direkte effekt, altså alle som har folatmangel (under 10 nmol/l) får ikke barn med ryggmargsbrokk. I tillegg spiller også mengden plasma-homocystein inn. Homocystein øker ved folatmangel. Siden serumverdiene av folat kan variere en del, pleier man å se på folatmangelen sammen med konsentrasjonen av homocystein for å vurdere behandlingsbehovet. Sitat: "S-folat mellom nedre referansegrense (5,7 nmol/L) og 10 nmol/L og samtidig normal P-homocystein trenger ikke behandling". Du var rett ved nedre referansegrense. Hvordan dette har vært hos deg, vet jeg ikke. Den generelle regelen er å spise folat før og etter en planlagt/etablert graviditet for å unngå en slik økt risiko, så grensene er satt for sikkerhetsskyld høyt. Du kan fortsatt fylle opp vitaminlagrene dine ved å ta vanlige multi-vitaminpiller og folat. Det vil hjelpe deg igjennom graviditeten. Dersom det faktisk har tilkommet et ryggmargsbrokk hos fosteret kan dette diagnostiseres med fostervannsprøve.