Arkiv

Resultat: Medisinsk (374) viser 61 - 80

Mette, 04.Feb 2023 08:04

Hei! Vår treåring ble diagnostisert med både diabetes og cøliaki for 7 måneder siden. Hun har fortsatt veldig gul avføring og har endel vondt i magen. Når vil fargen på avføringen endre seg til en mer normal brunlig farge igjen? Lillebror p&ar...

Hei! Vår treåring ble diagnostisert med både diabetes og cøliaki for 7 måneder siden. Hun har fortsatt veldig gul avføring og har endel vondt i magen. Når vil fargen på avføringen endre seg til en mer normal brunlig farge igjen? Lillebror på 15 måneder har også veldig gul avføring. Kan han utredes for eventuell cøliaki allerede nå?

Mette, 04.Feb 2023 08:04

Lillebror på15 mnd kan godt undersøkes mhp cøliaki, men en negativ blodprøve sier ikke så mye da ca 50% av alle cøliakibarna <2 år er negative på blodprøve. Jeg kan ikke uttale meg om treåringens gule avføring, men 7 mnd på glutenfri kost burde ha roet ned cøliakien og normalisert fordøyelsen hos en 3 åring. Spørsmålet er om det er andre tegn til cøliaki-aktivitet. 

Trond S. Halstensen, 08. februar 2023 18.57

EC, 03.Feb 2023 18:48

Hei, Jeg har hatt vekttap ca 15kg ila siste året (ca 18% vektnedgang fra opprinnelig/normal vekt). Dette uten endring i kosthold eller aktivitetsnivå. Tilbakevendende/sporadisk kvalme og magesmerter, tretthet som har tiltatt siste halve året. Mye løs avføring, men ikk...

Hei, Jeg har hatt vekttap ca 15kg ila siste året (ca 18% vektnedgang fra opprinnelig/normal vekt). Dette uten endring i kosthold eller aktivitetsnivå. Tilbakevendende/sporadisk kvalme og magesmerter, tretthet som har tiltatt siste halve året. Mye løs avføring, men ikke direkte diaré. Siste par ukene konstant kvalme og spesielt blir jeg kvalm og får magevondt i et par timer etter jeg har spist (såpass at jeg må legge meg nedpå). Jeg har til informasjon også MS, og hadde stamcelletransplantasjon mot dette for ca 3år siden. Jeg har i tillegg lav IgA (0,6. normalt 0,7-3,7) og IgM (0,4. normalt 0,6-2,3), noe som ble påvist i fjor vinter. Hvordan påvirker dette diagnostikken av ev. cøliaki? Jeg fikk tatt blodprøver like før jul. P-tTg IgA var jo (selvfølgelig) negativ, med [0,1. Men også Deamidert gliadinpeptid IgG var negativ, med [0,4. (Denne siste hadde ikke legen rekvirert, men laben tatt automatisk da de så at jeg hadde lav IgA, etter hva jeg kan forstå.) Er det noen andre prøver som burde vært tatt? Jeg er forøvrig henvist gastroskopi snarlig, så nå spiser jeg så mye gluten jeg får til, for jeg har skjønt etterhvert som jeg har lest her, at jeg kanskje ellers ikke får i meg så mye gluten pr dag som anbefales mtp sikker diagnostikk… Kan dette være cøliaki, eller er andre årsaker mer sannsynlig?

EC, 03.Feb 2023 18:48

Ordet "kan" er stort, så ja det kan være cøliaki, men det er endel som kompliserer bildet. Din alder betyr noe mhp hvilke sykdommer man anser som sannsynelig at du har, og en autolog benmargstransplantasjon har vel visse potensielle bivirkninger. Vekttap og diare har mange ulike årsaker, hvorav cøliaki kun er en mulig forklaring. Jeg antar du vil bli undersøkt nærmere enten før eller etter gastroskopien. Det er mange ulike årsaker til avflatet tarmtotter også, ikke bare cøliaki, så jeg håper de undersøker deg grundig. 

Trond S. Halstensen, 08. februar 2023 18.51

Mette, 02.Feb 2023 07:51

Svar på oppfølgingsspørsmål: Jeg har tatt tre positive hjemmetester. Jeg leste av alle tre innen tiden og alle tre hadde to streker. Den ene hjemmetesten tok jeg samme dag som jeg tok test hos legen. Jeg lurer også på om man må spise glutenholdig hver dag ...

Svar på oppfølgingsspørsmål: Jeg har tatt tre positive hjemmetester. Jeg leste av alle tre innen tiden og alle tre hadde to streker. Den ene hjemmetesten tok jeg samme dag som jeg tok test hos legen. Jeg lurer også på om man må spise glutenholdig hver dag i flere uker i forkant? Jeg har spist glutenholdig kost, men har hatt noen dager innimellom med glutenfri mat, da jeg får store problemer på glutenholdig kost.

Mette, 02.Feb 2023 07:51

Da var det rart at du ikke hadde TG2-IgA (eller TG2-IgG). Er du positiv på stiksen så burde du være positive hos legen. Og ja man må spise gluten for å ha en aktiv diagnostiserbar cøliaki.

Trond S. Halstensen, 08. februar 2023 18.43

Sofie, 02.Feb 2023 00:15

Hei. Jeg har nylig fått påvist cøliaki og lurer litt på videre oppfølging. Legen min har lite kompentanse om sykdommen, så etter jeg fikk diagnosen ble jeg «etterlatt» til meg selv. Lurer derfor litt på hva som er vanlig av oppfølging (e...

Hei. Jeg har nylig fått påvist cøliaki og lurer litt på videre oppfølging. Legen min har lite kompentanse om sykdommen, så etter jeg fikk diagnosen ble jeg «etterlatt» til meg selv. Lurer derfor litt på hva som er vanlig av oppfølging (ernæringsfysiolog? Sjekke beintetthet?) når en er nydiagnotisert, slik at jeg kan gå til legen å kreve dette. (Jeg er 33 år)

Sofie, 02.Feb 2023 00:15

Hvordan oppfølgningen av cøliakere varierer mye rundtomkring i landet. Legen din bør følge deg opp ernæringsmessig (måle noen av de essensielle sporstoffene og ernæringsparametrene)m, påse at autoantistoffet TG2-IgA  titeret faller etterhvert som du spiser glutenfritt. Litt avhengig av din situasjon, men dine nærmeste familie (barn-foreldre) bør screenes for cøliaki, og du bør muligens screenes for annen autoimmun sykdom (primær tstoffskifte). Det er greit å få en bentetthetsmåling, dersom det er tilggjengelig hos deg. Hvor ofte man trenger å gå til kontroll er mye avhengig av det praktiske (tilgjengelighet etc), men vi anbefaler en 3 mnd kontroll (går alt bra, har jern-lagrene kommet seg opp igjen etc). Så varierer det hvor hyppig man går til kontroll, men etter ca 2 år er de fleste cøliakere selvhjulpne og "friske" fra sin cøliaki (selvom det tar lengere tid å bli helt slimhinnefrisk). Vi anbefaler å ha en kontroll hver annet år for å holde motivasjonen oppe for å spise glutenfritt. I tillegg bør/må du melde deg inn i NCF og delta på kurs ditt lokallag arrangerer så du treffer andre i din situasjon. Det lærer du mye av.

Trond S. Halstensen, 08. februar 2023 18.25

Kristine, 01.Feb 2023 18:02

I en annonse for Creon pankreatin står det at pankreasinsuffisienes forekommer hos 15% av cøliakere. Regner med dette kan være en overdrivelse, men kjenner du til om det er påvist noen sammenheng? ...

I en annonse for Creon pankreatin står det at pankreasinsuffisienes forekommer hos 15% av cøliakere. Regner med dette kan være en overdrivelse, men kjenner du til om det er påvist noen sammenheng?

Kristine, 01.Feb 2023 18:02

Det er i såfall 15 % av cøliakere som ikke blir bra av glutenfri kost. De som har målt pancreasfunksjonen både hos nydiagnostiserte cøliakere og de som ikke er blitt bra finner at mange nyoppdagete cøliakere har tegn til pancreasinsuffisiense, men de normaliseres på glutenfri kost. Hos de som fortsetter å ha diare på glutenfri kost, hos dem er det en stor andel med pancreas insuffisiense. De glutenfrie cøliakere som responderer greit på glutenfri diet, de har ingen nytte av ekstra pancreas enzymer. Det er mye vanligere at cøliakere har IBS som forblir ubehandlet på glutenfri kost..

Trond S. Halstensen, 08. februar 2023 18.18

Cøliaki og diabetes type 1

Hei. Jeg har lest at mennesker med diabetes type 1 har høyere fremkomst av cøliaki siden disse to autoimmune sykdommer ofte henger sammen. Jeg lurer på om det er mulig omvendt. Kan noen med cøliaki først utvikle lav stoffskifte og senere diabetes 1? Skal pasien...

Hei. Jeg har lest at mennesker med diabetes type 1 har høyere fremkomst av cøliaki siden disse to autoimmune sykdommer ofte henger sammen. Jeg lurer på om det er mulig omvendt. Kan noen med cøliaki først utvikle lav stoffskifte og senere diabetes 1? Skal pasienter med cøliaki og LS være mer obs på at de også kan utvikle denne sykdommen?

Cassandra, 25. januar 2023 19:36

Ja, dette går begge veier, men som oftest oppdages diabetes først, så blir de screenet for cøliaki. Samme med autoimmune stoffskiftesykdommer, de rammer også oftere de med cøliaki. Det å ha en autoimmun sykdom gir en ofte høyere risiko for å få flere autoimmune sykdommer, mest pga. felles genetisk risiko. 

Trond S. Halstensen, 30. januar 2023 18.18

Er det vanlig å utvikle hveteallergi?

Jeg får ikke støtte pga. glemt tatt blodprøve før siste biopsi for 10 år siden. Hadde positiv test for 20 år siden, men den gang trodde legene cøliaki kunne gå over etter 3 mnd. på glutenfritt kosthold. Problemet etterpå er at det er um...

Jeg får ikke støtte pga. glemt tatt blodprøve før siste biopsi for 10 år siden. Hadde positiv test for 20 år siden, men den gang trodde legene cøliaki kunne gå over etter 3 mnd. på glutenfritt kosthold. Problemet etterpå er at det er umulig å gjennomgå en ny provokasjon og ny test, da jeg får allergisk sjokk som første reaksjon, evt. behov for EPI-Pen og videre syk i 1-2 uker med typiske kraftige cøliakisymptomer og utslett etter bare en brødsmule med gluten (tåler ingen glutenholdige produkter). Er det vanlig at en kan utvikle så kraftig allergisk reaksjon i tillegg hvis en har gått for lenge udiagnosisert? Tåler glutenfri hvetestivelse.

Tone, 3. januar 2023 10:01

Har du en hveteprotein allergi så kan denne diagnostiseres, og dette er ikke cøliaki. Så gå tilbake til utredning hos spesielaist for å få avklart hvilken reaksjon på glutenholdig hvete du har.

Trond S. Halstensen, 04. januar 2023 19.57

Er det vanlig å reagere psykisk på å få diagnosen cøliaki?

Dette føles litt teit, og jeg vet ikke hvilken kategori det passer under medisinsk/ernæring, men: Jeg ble diagnostisert som voksen, 2 år siden. Kom i kjølvannet av en annen og mer krevende diagnose, gjennom kontrollprøver i forbindelse med den andre sykdommen, og dis...

Dette føles litt teit, og jeg vet ikke hvilken kategori det passer under medisinsk/ernæring, men: Jeg ble diagnostisert som voksen, 2 år siden. Kom i kjølvannet av en annen og mer krevende diagnose, gjennom kontrollprøver i forbindelse med den andre sykdommen, og disse viste veldig lav folat. Fastlegen undret seg og kom på å tenke på cøliaki, og når han fikk spurt litt rundt var det helt åpenbart at jeg hadde det. Bra lege! Jeg er veldig glad for å vite det, for jeg var helt åpenbart cøliakisyk. Men dette kom jo fram midt oppi annen sykdom, og jeg rakk aldri å «fordøye» nyheten, men har vært 100 % glutenfri og det er uten tvil bra for meg. Men nå først (når annen sykdom har stabilisert seg og jeg har «vent meg til» den) så får jeg en psykisk reaksjon på cøliakien. Jeg skjønner først nå at dette er «ekte», at jeg må forholde meg til det resten av livet, at du må forholde deg til at andre personer skal mene både det ene og det andre om maten og helsa di, og at det innebærer mye mtp kosten og er en ganske kjip diagnose å ha. Jeg føler meg helt teit som blir sur på diagnosen. Jeg er en voksen person med «livet på stell», jeg er selv helsepersonell, det finnes egentlig ikke synd i meg og jeg burde virkelig klare å forholde meg voksent til dette. Er det vanlig å reagere psykisk på en sånn diagnose, eller er det på tide at jeg begynner å bekymre meg for om jeg er helt i vater? Noen tips til å klare å «godta» at sånn er det?

MLM, 21. desember 2022 19:22

Det å få en kronisk "sykdom" er alltid vanskelig, og for mange blir det en klassisk reise i krisehåndtering. Først sjokk, sinne og tristhet hvor fornektelse inngår, dernest forhandling med sjebnen, så langsom erkjennelse og til slutt reorientering. Mange med cøliaki, som ikke reagerer akutt på gluteninntak, har vanskelig med å forstå at de faktisk har cøliaki, og "er det så farlig da". Det finnes mange værre sykdommer enn cøliaki, sykdommer man ikke kan spise seg frisk fra. Det er det som er fordelen med cøliaki, man blir helt frisk, bare man spiser glutenfritt.

Ja, mange har en mening om cøliaki, de fleste tror de kan, men vet egentlig ingenting. Det må du nesten bare bære over med. Det er du som må ta vare på din helse, og da må du bare holde deg til en glutenfri kost og la andre "surre rundt" med sine påstander. Be om dokumentasjon på påstandene (hvor var det publisert, hvem sa det etc).

Din andre sykdom har nok tatt oppmerksomheten fra din cøliaki og muligens er du lei mer sykdom, så du klarer ikke ta innover deg at du også har cøliaki. Men det er sannsynligvis det minste problemet ditt, det meste av det vi spiser er glutenfritt fra naturens side, så hold deg glutenfri og bli frisk (men jada, det tar tid å bli helt frisk).

Trond S. Halstensen, 28. desember 2022 18.19

Kan skjelvingene ha en sammenheng med inntak av gluten?

Hei! Jeg fikk påvist cøliaki (marsh grad 3c) nå i vinter, 35 år gammel, etter mange år med symptomer. I sommer startet jeg med store skjelvinger i hele kroppen som kommer uregelmessig. Skjelvingene starter alltid med frysning igjennom kroppen hvor musklene får kr...

Hei! Jeg fikk påvist cøliaki (marsh grad 3c) nå i vinter, 35 år gammel, etter mange år med symptomer. I sommer startet jeg med store skjelvinger i hele kroppen som kommer uregelmessig. Skjelvingene starter alltid med frysning igjennom kroppen hvor musklene får kramper jeg ikke kan kontrollere. Har vel hatt rundt 7-8 «anfall» totalt. Første gang dette oppstod visste jeg at jeg hadde fått i meg gluten etter restaurantbesøk. I ettertid skal jeg ikke ha fått i meg gluten, men vanskelig å vite hvis jeg har spist ute eller hos andre. Har aldri hatt dette tidligere. Jeg følger streng glutenfri diett uten havregryn og laktose etter råd fra legen som utførte gastroskopien. Kan skjelvingene ha en sammenheng med inntak av gluten? Eller cøliakien generelt?

Anna, 15. november 2022 14:00

Dette er ingen typisk glutenuhell-symptom, men jeg kan ikke utelukke at det er slik for deg, til det har vi så mange ulike eksempler på så mange ulike atypiake reaksjoner på gluteninntak hos cøliakere at vi ikke kan utelukke noe. Men det viktige er å utelukke andre årsaker til slike "frosttokter med sjelvinger" (hjertebank/hurtig puls også?). Du bør presentere dette problemet som uavhengig av din cøliaki så plagene kan utredes. Det finnes noen sykdommer som kan gi slike anfall, selv om de er sjeldne.

Trond S. Halstensen, 16. november 2022 19.33

Kan saltmangel være en følge av feil kosthold?

Hei, min stefar fikk diagnostisert cøliaki for ca. 40 år siden. Han er nå 80 år. Da min mamma levde, forsøkte hun alt hun kunne å få han til å holde seg til glutenfri diett. Men han jukset veldig ofte. Han har noen kognitive utfordringer, og forst&ar...

Hei, min stefar fikk diagnostisert cøliaki for ca. 40 år siden. Han er nå 80 år. Da min mamma levde, forsøkte hun alt hun kunne å få han til å holde seg til glutenfri diett. Men han jukset veldig ofte. Han har noen kognitive utfordringer, og forstår nok ikke viktigheten av å følge glutenfri diett. Han sier at han ikke har vondt i magen, og at avføring er som den skal være. Jeg synes ikke det ser normalt ut hvis det uheldigvis ligger noe igjen i toalettet etter han ... Mamma døde for snart 2 år siden, og han bor nå alene. Han spiser akkurat det han vil, Fjordland kjøttkaker med brun saus, drikker vanlig/ikke glutenfri øl (6-12 øl pr uke). Han nekter å høre på fornuft, fordi han sier at han ikke har vondt i magen. Nå har legen for andre gang på 1-2 år funnet ut at han har for lite salt i blodet/kroppen, og skal nå begynne på natriumtabletter. Kan det at han får saltmangel være en følge av feil kosthold mtp cøliaki? At tarmen ikke tar opp de næringsstoffene (f.eks salt) den normalt skal ta opp? Mvh bekymret stedatter Elisabeth

Elisabeth , 11. september 2022 20:14

Det er mange årsaker til lett redusert Natrium konsentrasjon i blodet hos eldre, inkludert som bieffekt av vanlig vanndrivende medikamenter (Thiazider). Natrium tar vi opp selv ved ubehandlet cøliaki, så dette er neppe (hele) årsaken til dette. Men hvor intenst masende man skal være på ham mhp glutenfri mat, nå som han er i 80-årene? Mulig du får det til, men det er begrenset hvor stor forebyggende effekt det er å tvinge ham til å spise glutenfritt, særlig når han bor alene og ikke vil (du får det vel neppe til). 

Trond S. Halstensen, 14. september 2022 18.40

Hvor mye glutenholdig mat må han spise for å ta biopsi?

En ungdom har startet med glutenfri kost uten at han har tatt en cøliakitest. Hvor mange brødskiver bør han spise og hvor lenge før han tar cøliakiprøve? ...

En ungdom har startet med glutenfri kost uten at han har tatt en cøliakitest. Hvor mange brødskiver bør han spise og hvor lenge før han tar cøliakiprøve?

Godt voksen dame, 08. september 2022 20:04

Det er nok stor variasjon på hvor mye gluten man må spise i hvor lang tid, før cøliakien blir entydig synlig på en tynntarmsbiopsi. Hovedregelen er, og dette er minimumsnivåer, at man må minimum spise 2 glutenholdige brødskiver pr dag (eller 2 glutenholdige måltider pr dag) i minimum 6 uker før man kan forvente at cøliakien er såpass reaktivert at den blir synlig på tynntarmsbiopsien. Barnelegene anbefaler fra 5-15 gram gluten pr dag, noe som tilsvarer 2-7 brødskiver pr dag, i minimum 6 uker (ofte lengere). Hovedprinsippet er at desto mer gluten du spiser, desto høyere cøliakiaktivitet får du og desto lettere er det for patologen å se cøliakiforandringene på tynntarmsbiopsien (konklusivt svar). Spiser man for lite gluten så kan cøliaki-forandringene gå tilbake og biopsien blir ikke-konklusiv, og da er man like langt. Mulig du kan følge cøliakisykdomsutviklingen via blodprøver da man forventer at autoantistoff nivået mot enzymet Tansglutaminase-2 (TG2-IgA også kalt cøliakitesten) blir høyere etterhvert som du provoserer fram cøliakisykdommen. 

Trond S. Halstensen, 14. september 2022 18.28

Må jeg ta biopsi?

Hei, jeg er ung voksen og har nettopp fått blodprøvesvar som tilsier at jeg har cøliaki. Ettersom min bror også har cøliaki (påvist fra biopsi tidligere), er det ifølge fastlegen min tilstrekkelig med en ny blodprøve for å stille diagnosen f...

Hei, jeg er ung voksen og har nettopp fått blodprøvesvar som tilsier at jeg har cøliaki. Ettersom min bror også har cøliaki (påvist fra biopsi tidligere), er det ifølge fastlegen min tilstrekkelig med en ny blodprøve for å stille diagnosen for meg også. Men lurer da på: Vil det være tilstrekkelig dokumentasjon for å søke om grunnstønad, eller behøves da uansett biopsi?

Tomas, 08. september 2022 08:37

Fint du tar opp dette. Det er en del misforståelser om hvordan man setter en NAV-godkjent cøliaki diagnose hos voksne (>18 år). Voksne må bekrefte cøliakidiagnosen med tynntarmsbiopsi hvor det  påvises klassiske cøliakiforandringer (Tottatrofi / kryptcellehyperplasi / Marsh-grad 3 forandringer). Slike forandringer fordrer at du fortsetter å spise minst like mye glutenholdig mat som du har gjort før, helt til biopsien er tatt. Legen din må derfor henvise deg til gastroskopi med tynntarmsbiopsi for at du skal kunne få en NAV-godkjent diagnose som er forutsetningen for å få grunnstønad. I tillegger det kun legespesialister i indremedisin og helst i mage-tarm sykdommer (Gastroenterolog)  som kan stille en NAV-godkjent diagnose. Du må derfor til en spesialist, enten på ditt lokale sykehus eller hos en privatpraktiserende spesialist og få tatt tynntarmsbiopsi mens du ennå er cøliaki-syk, og det forutsetter minimum (helst så mye du orker) 2 brødskiver eller 2 glutenholdige måltider pr dag.   (Barn < 18 år som har 2 veldig positive (>10x over øvre normale grenseverdi) "cøliaki" blodprøver (anti-TG2-IgA) på 2 ulike tidspunkter, og en bekreftende blodprøve som sendes til en spesiallabb hvor de bruker en eldre og sikrere metode (påvisning av IgA antistoffer mot endomycium =(bindevevet rundt enkeltmuskelceller i glatt muskulatur) på vevsnitt fra f.eks. spiserøret). Da kan barn <18 år få en NAV-godkjent diagnose. Men alle > 18 år MÅ ha diagnosen bekreftet på tynntarmsbiopsi, og ha legeerklæring som bekrefter at diagnosen er stilt hos spesialist, for at NAV godtar diagnosen.

Trond S. Halstensen, 14. september 2022 18.00

Er det mulig å få tak i cøliakipillen?

Det var i fjor sommer mye skriverier om en pille med lovende resultater som skulle kunne gjøre det mulig å ta en pille og så spise gluten. Forstod det som at den ikke var helt klar enda da, men vet du om det er noen fremgang når man kan regne med å finne den i handel?&...

Det var i fjor sommer mye skriverier om en pille med lovende resultater som skulle kunne gjøre det mulig å ta en pille og så spise gluten. Forstod det som at den ikke var helt klar enda da, men vet du om det er noen fremgang når man kan regne med å finne den i handel? Har sett på apotek og i allergi-nettbutikk etter den, men de jeg finner sier ikke cøliakisk glutenallergi. Finnes det noen i omsetning som går på cøliaki som du vet om? Gutten her har veldig lyst å prøve og det er han som blir dårlig, men hvis det er helt sikkert at et drops ville gjort samme nytten som en faktisk pille får han ikke lov er det 50-50 sjanse eller bedre er jeg mer positiv.

Tanja, 06. august 2022 21:44

Det tar lang tid fra et forsøk viser "lovende" resultater til et produkt kommer i handelen, det er fordi man må være sikker på at det faktisk virker. Det er ofte mye penger involvert, så ett lovende resultat fra en gruppe forskere er bare et lite steg på veien til et faktisk produkt. Foreløpig vet vi lite om hvordan denne varianten av "cøliakipillen" vil kunne tillate cøliakere å spise gluten , og hvilken glutenmengde den klarer å nøytralisere. Det er mange ulike prinsipper av "cøliakipillen" som det forskes på, men ingen har vist at de fungerer på cøliakere med et "normalt" gluteninntak. I all overskueliig fremtid er det glutenfri kost som gjelder.

Trond S. Halstensen, 10. august 2022 17.55

Hva skal vi gjøre med en sliten 19 åring?

Datter 19 år har fått påvist genene og beskjed om at hun en dag kan få cøliaki. Sliter mye med vond mage, er slapp og sover mye. Til vanlig er hun sosial, student og har mange venner, men i det siste har vondter begrenset henne. Skal vi bare akseptere at hun skal ha de...

Datter 19 år har fått påvist genene og beskjed om at hun en dag kan få cøliaki. Sliter mye med vond mage, er slapp og sover mye. Til vanlig er hun sosial, student og har mange venner, men i det siste har vondter begrenset henne. Skal vi bare akseptere at hun skal ha det sånn og teste henne innimellom? Mor, bror og flere i familiene på begge sider har påvist cøliaki.

Mor, 21. juli 2022 11:44

HLADQ2.5/8+ jente i en familie med mange cøliakere har høyere sannsynlighet for å ha/utvikle cøliaki. Men for å kunne diagnostisere en cøliaki må den være aktiv, og det forutsetter at man spiser nok gluten (lenge nok) til aktivere (reaktivere) cøliakien. Jeg antar at hun ikke har fått påvist autoantistoffer (IgA) mot Transglutaminase-2 (cøliaki-testen), men denne forutsetter at hun spiser nok gluten. I familier med cøliaki vil en med magevondt ofte redusere mengden glutenholdige produkter, noe som vanskeliggjør diagnostiseringen. Man kan kun diagnostisere en aktiv cøliaki, og detso mer gluten man spiser, desto høyere aktivitet har cøliakien og desto lettere er det å diagnostisere den. Men det er mange andre årsaker til magevondt, selv om tretthet, økt søvnbehov kan, men behøver ikke være, cøliakiassosiert. Er det andre tegn til cøliaki som jernmangel etc.?

Trond S. Halstensen, 04. august 2022 13.30

Må man bytte ut alle kjøkkenredskaper når man får cøliaki?

Hei! Har lest på mange engelske nettsider at man må bytte ut nærmest alt man har på kjøkkenet som har vært i kontakt med gluten når man har fått påvist cøliaki. Nå har jeg byttet ut alt av bakeutstyr, non-stick panner og alt av plas...

Hei! Har lest på mange engelske nettsider at man må bytte ut nærmest alt man har på kjøkkenet som har vært i kontakt med gluten når man har fått påvist cøliaki. Nå har jeg byttet ut alt av bakeutstyr, non-stick panner og alt av plast/treverk. Men hvor godt henger gluten i for eksempel benkeplater og bestikk? Får man noen gang vekk gluten fra benkeplatene? Er det trygt å spise mat fra godt brukte fat som har vært brukt til glutenholdig mat? Er det noe man bør tenke på når man er på besøk og skal spise middag? Må man ha eget bestikk, fat, skjærebrett, stekepanne og lignende til sin egen mat når man har cøliaki? Fester gluten seg på klær? Hvis noen spiser en glutenholdig skive og klemmer en med cøliaki, får de da gluten på klærne sine som de med cøliaki igjen kan ta på og eventuelt få det i seg? Har også lest at mel kan være i luften i 12-24 timer etter bruk og at hvis man har cøliaki så bør man ikke være i det rommet der melet har vært brukt på 24 timer. Hvor alvorlig bør man ta dette?

Ida Marie,16. april 2022 15:33

Veldig mange av disse (sterke) påstandene har ingen vitenskapelig dokumentasjon, noe som betyr at det er bare påstander. Bevisbyrden er hos de som påstår dette. Cøliakere reagerer på gluten i mat de spiser. Cøliakireaksjonen er et komplisert samspill mellom gluten og et enzym vi alle har som heter transglutaminase-2 (TG2). Glutenspising fører til en autoimmun reaksjon hvor det lages antistoffer mot TG2 som påvirker hvordan enzymet fungerer i tarmen (og andre steder ved kraftig reaksjon). I tillegg har cøliakere en spesiell betennelsestilstand i tynntarmsslimhinnen. Det er en dose-respons kurve, desto mer gluten du spiser, desto sterkere blir reaksjonen. De hypotetiske små mengdene gluten de engelske pasientene snakker om, har ingen påvisbar effekt på en cøliaker. Livet skal leves, og gjør man det for komplisert så er det enda flere som ikke bryr seg, og som derved svikter seg selv mhp den glutenfrie dieten.
Vi har gode holdepunkter for at det holder å børste bort synlige smuler fra benkplater, snu skjærefjøler, eventuelt tørke av med fuktet klut. Man trenger ikke egne kjøkkenredskaper, og enkel vask holder. Melstøv i luften spiller liten rolle utennom i bakerier hvor det kan bli mye melstøv, da har man sett bronkial irritasjon hos cøliakere (og hos andre). Det er lov til å bruke hodet, og cøliaki er ikke en allergi slik allergi vanligvis oppfattes (IgE-mediert akutt reaksjon), så de små mengdene allergen allergikere kan reagere på, gjelder ikke for cøliakere.

Trond S. Halstensen, 20. april 2022 18.14

Må jeg vente på gastroskopi for å få diagnosen cøliaki med DH?

Hei, jeg er en dame på 37 som det siste året har vært veldig plaget med urticaria og «vannblemme»-aktige utslett i ansiktet, noe på strekksiden av albuer og knær. Hadde ikke hatt synlige «vannblemmer» hos hudlege så de ble litt glemt ved si...

Hei, jeg er en dame på 37 som det siste året har vært veldig plaget med urticaria og «vannblemme»-aktige utslett i ansiktet, noe på strekksiden av albuer og knær. Hadde ikke hatt synlige «vannblemmer» hos hudlege så de ble litt glemt ved siden av de urtikarielle utslettene, dermed er tidligere hudbiopsier ikke tatt med DH i tankene. I juli begynte jeg på Dapson da antihistaminer alene ikke hadde noen effekt, da forsvant alt i løpet av 3 dager. Jeg ble også helt symptomfri på høydose (40 mg) prednisolon i forkant av dette, men alle utslett kom tilbake når jeg begynte nedtrapping og allerede på 35 mg begynte det å komme tilbake. Etter endt nedtrapping ble jeg da satt på Dapson (100 mg), det fungerte helt strålende i ca. 4 mnd, og jeg var symptomfri. Etter dette begynte jeg å tidvis få mer utbrudd igjen, både av urticaria på kroppen (mage og flanker bakover mot rygg), og «vannblemmer» som sprekker med en gang jeg klør på dem i ansiktet spesielt. Økte da Dapson til 150 mg, som jeg står på enda. For snart 2 uker siden tok vi nye blodprøver med tanke på DH og ny hudbiposi også med tanke på det. Blodprøvene har kommet tilbake med svaret som står under, den nye biopsien har jeg ikke fått svar på ennå. «Blodprøver med forhøyet anti-TTG og -DGP som ved glutenallergi. Pasienten henvises vurdering ved gastromed., Ahus. Hun er informert om dette. Det er viktig at pasienten fortsetter å ha et glutenholdig kosthold frem til vurdering og ev. gastroskopi.» 2 biopsier tidligere har vist dette: «Biopsi har vist leukocytoklastisk vaskulitt. IF med granulært IgA-nedslag, sannsynligvis uspesifikt» Biopsiene som har blitt tatt tidligere tror jeg bare har vært av affisert hud, men det er jeg ikke sikker på. Det jeg lurer på er om dette er sikkert nok til å kunne stille en diagnose, eller om jeg må vente på en gastroskopi? Jeg er også gastric bypass operert og kvier meg veldig for en gastroskopi. Beklager litt rotete innlegg, men jeg håper det var litt forståelig.

Dame, 37 år, 23. februar 2022 18:53

Uten at jeg har alle data så tyder det på at du har en cøliaki med DH, altså begge deler (selv om en leukocytoklastisk vaskulitt ikke er endel av DH bildet). Dapsonreaksjonen er ikke DH spesifikk, og DH pleier ikke respondere så tydelig på predison. Du nevner ikke at blemmene på strekksidene av armer og knær klør (intenst), men mye mulig har du flere tilstander samtidig som gjør det litt vanskelig. Dersom du også har en gastrisk bypass, med en blind-tynntarms loop så kan det komplisere bildet da slike pasienter lettere får bakteriell overvekst i sin blinde tarmloop, med endel tilleggsplager.

Jeg synes du skal ta i mot tilbudet fra Ahus og få tilstanden din utredet hos en gastroenterolog.  Var hudbiopsien fra frisk hud?.  Hudbiopsien beskrives jo som klassisk DH med granulære IgA-nedslag i hudens papillespisser (?), men muligens var de svake nedslag siden det blir anført at det muligens var uspesifikke nedslag.

Trond S. Halstensen, 23. februar 2022 19.35

Hva betyr dette prøvesvaret etter biopsi og gastroskopi?

Duodenal-biopsier:"Dueodenalbiopsier uten sykelige forandringer, fokalt lite lavere villi". Ber om at det hos fastlege ved anledning blir tatt cølaki-serologi. Hovuddiagnose er Gastroøsofageal reflux sykdom. Hva betyr dette prøvesvaret etter biopsi og gastropi? Da...

Duodenal-biopsier:"Dueodenalbiopsier uten sykelige forandringer, fokalt lite lavere villi". Ber om at det hos fastlege ved anledning blir tatt cølaki-serologi. Hovuddiagnose er Gastroøsofageal reflux sykdom. Hva betyr dette prøvesvaret etter biopsi og gastropi? Da jeg vart sendt til gastropati var det pga kvalme,magesmerter ,luft ,oppgulp og sure oppstøtt .Kostholdet var da noen rundstykker ca 14 dager før undersøkelsen med uttak av makaroni og sauser til middag .I tillegg blodtrykksmedisin Esidrex som inneholder svært lavt innehold av gluten (1 tabelett inneholder 147 ppm gluten.Siden Januar har jeg ete 30 gram fire korngryn,40 gram honni korn,60gram loff og ca 100 gram makaroni 3 til 4 ganger i veka,litt kvikklunsj . Var til samtale med fastlege i slutten av November og vart anbefalt å spisse små mengde gluten i 1 til 2 månader før blodprøve blir tatt.Har ikke bestilt time enda til fastlege for blodprøve enda fordi har tatt to hjemmetester som er negativ er det for tidlig eller for lite gluten i kostholdet eller er det ikkje cøliaki .Tok blodprøve 27.9.2021 da var p-ferritin på 34 normal område var 20 til 200,folat 6,7 normalnivå 6,3 til 34 tatt før gastropati.

Spørsmål, 23. februar 2022 16:32

Forstår ikke helt hvorfor man har misstenkt at du har cøliaki. Men dersom man skal kunne stille den diagnosen, bør du spise så mye gluten du får ideg, i minimum 6 uker og du kan godt teste deg med hjemmetester for å se om det dukker opp antistoffer. Men det tynntarmssvaret du fikk tyder ikke på cøliaki, ikke om du spiste de mengdene med gluten du beskriver.

Trond S. Halstensen, 23. februar 2022 19.31

Er det mulig å få positivt resultat på selvtesten for cøliaki og deretter negative blodprøver?

Hei, er det mulig å få positivt resultat på selvtesten for cøliaki og deretter negative blodprøver? ...

Hei, er det mulig å få positivt resultat på selvtesten for cøliaki og deretter negative blodprøver?

Michelle, 21. februar 2022 14:21

Tja, jeg pleier å si at en positiv selvtest er cøliaki til det motsatte er dobbelt bevist. Selvtesten er noe mindre følsom enn blodprøven, men like spesifikk. Jokeren i dette er at om man stopper å spise glutenholdige produkter så vil nivået av autoantistoffene man påviser, falle. Så går det endel tid fra man tok selvtesten og til legen tok blodprøven, og man har spist glutenfritt i denne perioden, så kan nivået ha blitt tilnærmet normal (avhengig av hvor syk man er, hvor gammel man er). Dersom du vil teste det ut må du starte opp igjen (?) med glutenholdig kost, og som du ser fra andre poster så antar vi at 5-15 gr. gluten pr dag i minimum 6 uker (ofte lengre) må til for å aktivere/reaktivere cøliakisykdommen. Man kan kun diagnostisere en aktiv cøliaki, og det forutsetter glutenspising. Det er ca 2 gr gluten i en norsk "brødblings", så 2-3 brødskiver om dagen burde holde for de fleste. 

Trond S. Halstensen, 23. februar 2022 19.09

Kan barn på 10 måneder reagere på gluten?

Hei. Vi er til utredning da vårt barn på 10 mnd. er plaget med følgende symptom: oppkast, mye luftsmerter (våkner på natt og kan gråte noen timer), mange avføringer for dag (har hatt blod og slim i avføring). Plagene har eskalert i det siste, dvs et...

Hei. Vi er til utredning da vårt barn på 10 mnd. er plaget med følgende symptom: oppkast, mye luftsmerter (våkner på natt og kan gråte noen timer), mange avføringer for dag (har hatt blod og slim i avføring). Plagene har eskalert i det siste, dvs etter 9 mnd alder. Mye cøliaki i nær familie. Har tatt en blodprøve på cøliaki som var negativ. Legen avfeier at det kan være cøliaki, noe som er helt greit. MEN vi får ikke noe svar på hvorfor legen mener det ikke er cøliaki. Så vårt spm, kan barn på 10 mnd reagere på gluten, eller er det som legen sier, ikke sannsynlig?

Mor, 17. februar 2022 22:00

Barn kan utvikle cøliaki etter at de er introdusert for gluten, men avføring med blod og slim er ikke de typiske cøliakisymptomene. Barn med cøliaki som er under 2 år har ofte (ca. 50%), ikke påvisbare IgA anti Transglutaminase antistoffer (cøliakiprøven) i blodet da de er såpass små at antistoffene som lages i tarmen ikke kommer over i blodsirkulasjonen. En negativ blodprøve er derfor ikke konklusiv (man kan godt ha cøliaki med negativ blodprøve). Derfor er det mer utfordrende å stille cøliakidiagnosene på så små barn, og man ønsker andre klassiske cøliakitegn før man tar en tynntarmsbiopsi (i narkose) for å bekrefte/avkrefte cøliakidiagnosen. Særlig er det tegn på dårlig absorbsjon av næringsemner som jernmangel man da ser etter. Mangler slike tilleggstegn, og det primært er smerter/og blod + slim i avføringen så bør man tenke på andre årsaker enn cøliaki. Jeg ville anbefale at man får tilstanden utredet hos en barnelege. 

Trond S. Halstensen, 23. februar 2022 18.09

Noen råd om tilskudd til glutenfri mat?

Grunnstønad er endret i 2021 for de som har gluten intoleranse. Legen har sagt at jeg må spise glutenfritt. Noen råd om tilskudd da glutenfri mat er dyrt. ...

Grunnstønad er endret i 2021 for de som har gluten intoleranse. Legen har sagt at jeg må spise glutenfritt. Noen råd om tilskudd da glutenfri mat er dyrt.

NY, 16. februar 2022 20:29

Grunnstønaden gjelder kun for de med cøliaki-diagnosen satt av en legespesialist (gastroenterolog). Man kan reagere på hvetemel/brød uten å ha cøliaki, men de får ikke lenger grunnstønad, selv om de må spise glutenfritt.

Trond S. Halstensen, 16. februar 2022 22.38