Arkiv

Hei, Vi søker en second opinion angående vår snart 14 år gamle sønn som har hatt langvarige mageproblemer. Vi har nylig mottatt blodprøveresultater som indikerer en mulig cøliaki (positiv P-Transglutaminase (tTG) IgA på 51,1 U/mL mot en referanseverdi på [ 14,9 og en positiv P-Deamidert gliadinpeptid IgG, samt HLA-DQ8 positivitet). Til tross for disse resultatene, anbefalte vår fastlege en periode på seks uker med glutenfri og laktosefri diett, etterfulgt av en reintroduksjon av gluten for å se om dette gir symptomer. Vi er bekymret for at dette strider mot rådene vi har lest om ikke å kutte ut gluten før en diagnose er bekreftet gjennom biopsi. Vi har en mistanke om at det er laktoseintoleransen som gir de mest akutte og alvorlige mageproblemene, spesielt etter inntak av meieriprodukter. Disse episodene inkluderer magevondt (knip) og lange perioder på toalettet og kommer gjerne 4-8 timer etter en større inntak av melk (selv om vi ikke kan utelukke at det er noe annet). Basert på dette har vi valgt å ikke kutte gluten i øyeblikket, men fra i dag valgt å redusere laktose fra kostholdet for å se om dette gir symptomlindring. Våre spørsmål er som følger: 1. Gitt blodprøveresultatene og mistanken om laktoseintoleranse, hva er det beste fremgangsmåten for å utrede hans tilstand? 2. Bør vi unngå en glutenfri diett før en endelig diagnose er stilt gjennom tarmbiopsi, tross fastlegens anbefaling? 3. Hvordan kan vi best håndtere og utrede mistanken om laktoseintoleranse parallelt med utredning av cøliaki? Han var borte fra skolen siste 2 uker før jul pga mageproblem, så vi opplever det som akutt at vi får kontroll på hans problem slik at han kan gå på skolen. 4. Er det mulig at laktoseintoleranse alene kan forklare hans symptomer, eller er cøliaki fortsatt en sterk mulighet? Takk for hjelpen.

Bj, 03. januar 2024 09:21

Det dere beskriver er forenlig med en cøliaki som har gitt sekundær laktose intoleranse (tarmtottene er skadet så enzymet: Laktase som bryter ned laktosen i melken mangler). De akutte plagene kan derfor være hans sekundære laktoseintoleransen, men den unnerliggende tilstanden er nok en cøliaki. Dere kan kutte ut melkeprodukter, men fortsette eller til og med øke gluteninntaket. Så skal han henvises fra fastlegen til nærmeste barneavdeling for å vurdere om man skal ta en biopsi av tarmen. Dersom han spiser masse glutenholdige produkter kan det være at han ikke trenger biopsi siden cøliakireaksjonen er sterkere desto mer gluten man spiser, og blir serum IgA-TG2 verdiene > 10x øvre normalgrense så slipper han å ta biopsi. En NAV-godkjent diagnose kan bare stilles av en legespesialist (barnelege), og man kan kun stille diagnosen på en aktiv cøliaki og det forutsetter at man spiser nok gluten (minimum 2 brødskiver/dg) lenge nok (>6 uker).

Trond S. Halstensen, 03. januar 2024 18.27

Hei. Jeg har spist en god del sjokolademandler fra amundsen. Så etterpå at det står hvete uthevet i parentes etter glukosesirup. Ser det står på nettsiden deres at glukosesirup inneholder hvete, men ikke gluten. Hva vil dette si? Har jeg ikke fått i meg gluten likevel da?

Trine, 27. desember 2023 12:48

Mest sannsynelig har man benyttet glukosesirup fra hvetestivelsen, og da kan de ikke garantere at hvetstivelsen var helt fri for gluten, men mengden må ha vært ubetydelig da mye, men ikke all hvetestivelse som produseres er enten helt glutenfri eller inneholder små mengder gluten. Når man så lager glukosesirup av hvetstivelen er dette industrielt frestilt så mengden av annet enn glukose blir veldig lav (men ingen vil garantere for at det er glutenfritt, det koster for mye i forhold til hovedkundene deres). Jeg vil anta at eventuelle spormengder du muligens har fått i deg ville ha vært minimale, så det ville jeg ikke tenkt så mye mer på.

Trond S. Halstensen, 27. desember 2023 19.40

Hei. Jeg har spist gluten i over en uke og regaerte kraftig med diaré etter to dager på gluten og etter dette så har hatt mer forstoppelse. Er det normalt å ha forstoppelse når man spiser gluten også?

Anonym, 26. desember 2023 18:16

Dersom du vet du har cøliaki, så er det vel ikke så lurt å spise gluten. Og ja mange med cøliaki har forstoppelse (på glutenholdig mat, før de fikk diagnosen), så både diare og forstoppelse er vanlig.

Trond S. Halstensen, 27. desember 2023 18.39

Hei! Jeg har etter snart ett år på glutenfri diett begynt å få problemer med magen og formen igjen. Da jeg i januar la om til glutenfri mat, ble jeg raskt bedre både i magen og av andre plager, pluss at jeg fikk energien tilbake. Blodprøvene har også vist at verdiene for jern osv. har gått opp en del. Men helt plutselig har jeg begynt å bli dårlig igjen, og jeg har prøvd å finne ut hva jeg ikke tåler (måtte for øvrig kutte både løk og hvitløk for noen måneder siden, da jeg plutselig reagerte veldig på det…), og jeg har prøvd laktosefri diett i flere dager uten bedring. Merker at jeg blir raskt dårligere av å spise (laktosefri) ost eller andre laktosefrie melkeprodukter, som er rart hvis jeg reagerer på laktose. Har testet negativt på laktoseintoleranse-genet tidligere. Tenkte på om det kan være melkeproteinallergi, men det er vel ganske sjelden hos voksne? Hva mener du jeg bør få legen til å teste meg for, for å finne ut av mageproblemene? Hva kan jeg reagere på? Er det ikke rart at jeg plutselig begynner å reagere på mat jeg tålte helt fint i nesten et helt år på glutenfri diett? (Tok for øvrig nylig en avføringsprøve som var fin.)

30-åring, 19. desember 2023 21:08

Selvsagt kan du ha utviklet ekte IgE-mediert melkeproteinallergi, eller du reagerer på en ikke-klassisk allergisk måte (noe som er vanlig mhp kumelkallergi). Laktoseintoleransen som "alle" med nyoppdaget cøliaki har en periode til tarmen har fått roet seg og begynt å tilhele, har du neppe etter ett år på GFD. Det store spørsmålet er om du har begynt å spise noe nytt som muligens kan inneholde gluten uten at du vet at det inneholder gluten (tenk nøye etter). I tillegg kan du ha utviklet en IBS som ofte gir mer mage-tarmplager enn det cøliakien gjør. Da er det totalmengen av de ikke-absorberbare FODMAP-karbohydratene som må begrenses i kosten. Det er altså en rekke andre årsaker til mage-tarmplager hos en eks-cøliaker på GFD, enn gluten. Er det nytilkommede plager og man er i en voksen alder så må man tenke på andre tilstander som kan gi mage-tarmplager. Ta det opp med legen din.

Trond S. Halstensen, 20. desember 2023 19.59

Er tikka masala laget på restaurant glutenfritt?

Ina, 13. desember 2023 21:33

Ja, alle indiske curryer er meg bekjent glutenfrie. Men for sikkerhets skyld bør du spørre betjeningen.

Lise Friis Pedersen, 20. desember 2023 18.00

Hei, jeg har lagt merke til at Non stop har endret farge. Jeg hørte også at noen sa at Non stop ikke lenger var glutenfritt. På pakningen står det bla. "kan inneholde hvete", altså ikke slik det vanligvis står "kan inneholde spor av hvete". Vet dere om Non stop nå ikke lenger er glutenfritt?

Nina, 14. desember 2023 13:37

Non Stop produseres av Freia som i mange år har merket sine produkter med "kan inneholde hvete". Det betyr det samme som "kan inneholde spor av hvete". Begge disse merkingene er trygge for de aller fleste med cøliaki. Om de har endret farge har nok ingen ting med spormerkingen å gjøre. Alle fargestoffer (e-stoffer) er glutenfrie.

Lise Friis Pedersen, 20. desember 2023 18.00

På jobb har vi på rundgang ansvar for å lage varmlunsj hver fredag (Og av og til ellers bakes det forskjellige godsaker). Da blir ofte vi med cøliaki uten - dette grunnet dårlig viten om hva cøliaki er og hvilke varer som inneholder gluten, samt hva som finnes av erstatningsprodukter. Har dere et infoskriv vi kunne benyttet på jobb som en veileder for de andre ansatte? Hadde vært kjekt å bli inkludert i det sosiale. Håper på positivt svar.

Ragnhild, 14. desember 2023 08:24

Sjekk ut faktaarkene og brosjyrene våre. Et faktaark som kan være aktuelt er "Cøliaki og glutenfri mathåndtering". Du finner den her: https://ncf.no/coliaki/brosjyrer-og-faktaark/coliaki-og-glutenfri-mathandtering  En brosjyre som kan være verdt å se på er: "Tips til glutenfri matlaging" Du finner den her: https://ncf.no/coliaki/brosjyrer-og-faktaark/tips-til-glutenfri-matlaging 

Lykke til :)

Lise Friis Pedersen, 20. desember 2023 18.00

Hei! Jeg blir ikke klok på dette med pizzarestauranter. Ser det er forskjellige råd der ute på om cøliakere kan spise på steder som steker GF og vanlig pizza i samme ovn (selv om de bruker egen form for GF). Vil det være stor risiko å spise på slike steder? Reagerer ikke på spor, men har skjønt at tarmene gjør det likevel?

Pia, 11. desember 2023 12:33

Hvis de bruker ferdiglagede pizzabunner som er singelpakket og på aluminiumsbrett skal de gå bra, såfremt det ikke er veldig mye melstøv i ovnen og i lokalet. Men det er individuelt hvor nøye de er, så det er noe du som kunde må ta opp med dem. De aller fleste med cøliaki reagerer ikke på "spor av gluten".

Lise Friis Pedersen, 13. desember 2023 18.00

Hei. Hvor skadelig er det å få i seg forurenset mat iblant? Jeg har ikke tenkt å være uforsiktig, men merker cøliakien begrenser veldig det sosiale, da jeg heller velger å bli hjemme hvis jeg ikke kan spise ute med andre, eller lage mat på andres kjøkken. Er det mindre skadelig med forurensing hvis man er flink til hverdags? Eller er det mer svart hvitt slik at et uhell ødelegger alt godt arbeid som er gjort? Hvor lang tid tar det før tarmen er bra igjen etter uhell?

Tine, 13. desember 2023 03:11

Livet skal leves, med den tilstanden man har. Derfor må man leve glutenfritt så langt som det går. Men man har ikke hyperakutt allergi, Du kan lage mat på andres kjøkken, bare fjerne synlige smuler med fuktet klut, bruk ny skjærefjel etc. På resturant må du si i fra at du har cøliaki og vær litt skeptisk dersom de/kelner sier at "all vår spagetti er glutenfri" for da vet de ikke hva de sier. Men prøv å lev et normalt liv. Beviste uhell er dumt da mengden gluten kan bli høy. Utilsiktet "spor av" forurensninger som i sauser noen påstod var glutenfrie, ødelegger ikke all tilhelingsarbeid, men er selvsagt en reaktivering av cøliaki-betennelsen. Hvor lenge og hvor skadelig det er er selvsagt glutendoseavhengig (og avhengig av vertens reaksjonsmønster/følsomhet). Man bør unngå å bli overforsiktig så livet ikke leves, og unngå å ikke bry seg om å spise GFD (mange uehell) for da kan også livet bli "ulevelig" med kraftig reaktivert cøliakisykdom.

Trond S. Halstensen, 13. desember 2023 19.28

Hei, jeg har mageproblemer som ligner magesyresymptomer, i tillegg mister jeg følelsen på fingrene og i foten min noen ganger. Blodprøve viser at jeg har cøliaki. Legen anbefaler å spise laktosefri mat, men hva med gluten?! Jeg har lest overalt at grunnen til at man får sykdommen er at tarmene ikke tåler gluten. Det er rart at min lege ikke har anbefalt glutenfri mat. Hva anbefaler dere?! Om det finnes noe medisin som behandler den øydelagde tarmen?! Hilsen Ayten

Ayten, 12. desember 2023 23:38

Det er litt vanskelig å vite hva legen din har målt og funnet ut og hvorfor hen har kalt det cøliaki. Du har rett, laktosefri melk alene er ikke en behandlig for cøliaki. Men du må diagnostiseres hos en legespesialist så du må be om en henvisning fra legen din til en til mage-tarm doktor (gastroenterolog på sykehus) for cøliaki-diagnostisk vurdering som inkluderer gastroskopi og tynntarmsbiopsi. 

Trond S. Halstensen, 13. desember 2023 19.25

Fikk konstatert intoleranse for 4 uker siden: Prøver å spise glutenfritt, men opplever fortsatt ubehag i mage og oppgulp/emmen smak i munnen. Er det andre produkter jeg bør være forsiktig med? (melkeprodukter og lign). Føler meg veldig slapp og sliten (startet egentlig lenge før jeg fikk diagnosen). Er det en sammenheng? Er det ulike varianter av intoleranse, og hvordan finner man ut av det? Skal til gastroskopi 1. feb, skal jeg evt spise glutenholdig mat i forkant av dette? Hvordan deltar/hører jeg på nettpraten?

Finn A, 12. desember 2023 14:32

Dersom du har fått påvist TG2-autoantistoffer (cøliakitesten), og er satt opp til gastroskopi 1 februar så skal du fortsette å spise glutenholdig mat til du har vær tpå gastroskopien, ellers kan det bli vanskelig å diagnostisere deg siden man kun kan diagnostisere en aktiv cøliaki og det krever at du fortsetter å spise normale (eller mer) mengder gluten til du er ferdig med gastroskopien (og biopsiene fra tynntarmen er tatt).

Nettpraten er det du er med på nå, det er en gammel betegnelse og gjelder det vi gjør nå.

Trond S. Halstensen, 13. desember 2023 18.59

Finnes det noen ferdigprodukter som f.eks. brød/lignende man kan kjøpe på dagligvarebutikk som ikke er ultraprosesserte? I så fall; hvilke?

J, 6. desember 2023 13:16

De fleste glutenfrie brød er nok ultraprosesserte, men meg bekjent er det ett unntak; Hatting sine grove sandwichbrød (som forøvrig er på tilbud på meny.no akkurat nå). Jeg har ikke funnet flere. Et godt alternativ er Kolonihagen sine glutenfrie brød og rundstykker, som er økologiske og dermed et bedre alternativ, da økologisk mat har strengere regler for hva som kan tilsettes.

Lise Friis Pedersen, 06. desember 2023 18.00

Hei, jeg har ikke påvist cøliaki, men er ganske sikker på at jeg reagerer på hvete. Har opplevd mange av symptomene på cøliaki, men ved et økt inntak av hvete, har også matlysten økt voldsomt… men om jeg spiser glutenfritt, holdes matlysten mer stabilt. Har hørt at ikke alle næringsstoffene blir tatt fullstendig opp når en spiser for mye hvete. Kan derfor cøliaki/glutenallergi øke matlysten?

Sofie, 4. desember 2023 21:28

Har aldri hørt at cøliaki/glutenallergi kan øke matlysten, men det er ikke dermed sagt at ikke noen opplever det. Det kan hende du ikke har cøliaki, men reagerer på gluten av andre grunner. Kanskje du har IBS eller tilsvarende, og reagerer på hvete av den grunn. Det er ikke sikkert det er gluten du reagerer på, men kanskje andre bestanddeler i hvete, som fruktaner eller ATI. Når det gjelder hvete og opptak av næringsstoffer, så er det jo sånn at hvete, som andre kornsorter, avgir mer næringsstoffer hvis kornet/melet får lov til å heve lenge framfor hurtigheving - men det har ikke noe med mengden å gjøre. En med cøliaki som spiser gluten vil jo ha skader på tarmen og da vil det bli mindre næringsopptak fra all mat, ikke bare hvete.

Lise Friis Pedersen, 06. desember 2023 18.00

Hei! Jeg opplever et høyt stress i en lang tid i etterkant av at jeg har spist glutenfrie ferdigprodukter. Er dette pga. at de produktene inneholder så mye stivelse, eller kan det også være andre ting jeg også reagerer på? Opplever også at jeg får plutselig blodsukkerfall når jeg ikke har spist på en stund etter et måltid med glutenfrie produkter. Har ikke opplevd dette før jeg begynte å spise glutenfrie produkter.

J, 6. desember 2023 13:18

Prinsippielt vanskelig å svare på, da det er avhengig av hva du spiser (og kaffedrikking), om du virkelig har blodsukker fall (har du målt) etc. Dette er ikke kjente problemer med glutenfri kost.

Trond S. Halstensen, 06. desember 2023 18.44

Er det vanlig for cøliakere å ha andre magerelaterte plager? Har et barn som har gått 8 måneder på glutenfri kost, men strever fremdeles med mageplager og har en periode det hun spiser veldig lite. Ganske fortvilende. Er det vanlig at det er gode og dårlige perioder? Eller kan det dreie seg om noe annet?

Gudrun , 29. november 2023 19:16

Ja, det er vanlig å ha perioder med magetrøbbel mens cøliakiaktiviteten avtar. Det tar en stund å roe ned betennelsen i tarmen. I tillegg kan magevondtet ha andre årsaker enn cøliakien (og at cøliakien ble funnet fordi man undersøkte magevondtet). Både reaksjon på ikke-absorberbare FODMAP-karbohydrater, som er en viktig årsak til IBS (tykktarmskatar), og andre årsaker kan gi magevondt. Så det kan være vanskelig å sortere hva som er hva. Men om magevondtet egentlig ikke er blitt bedre, bør hun få en ny vurdering hvor cøliakien ikke er i fokus.

Trond S. Halstensen, 29. november 2023 19.59

Datter på 10 som har gått på glutenfri kost i sju måneder. Har gått litt opp og ned etter dette. Hadde en god periode i sommer, men formen har nå blitt verre. Klager over lite matlyst og kvalme. Matlysten blir imidlertid bedre utover dagen. Hun sier at hun ofte kan ha en sviende følelse i halsen om morgen. Hun tok gastroskopi for å sjekke om det var cøliaki, de ville kanskje oppdaget det hvis det var refluks?

Ranveig, 28. november 2023 23:16

Ja, de ville nok ha sett det, inkludert om hun hadde andre ting på veien fra hals til magesekk inkludert i spiserøret.

Trond S. Halstensen, 29. november 2023 19.33

Hei, Jeg har cøliaki og skal begynne med fast føde til min baby på 6 mnd. Vi skal begynne med grøt og lurer på om intensiteten på introduksjon av gluten har noe å si for evt. utvikling av cøliaki? Kan jeg gi glutenholdig grøt hver dag eller skal jeg være forsiktig med det i begynnelsen? På forhånd takk for svar!

Tine, 28. november 2023 12:38

Man anbefaler å starte forsiktig med hveteholdig grøt, så annenhver dag høres greit ut.

Trond S. Halstensen, 29. november 2023 19.29

Jeg har slitt med ibs i mer enn 15 år og har av den grunn spist lite gluten. Jeg hadde i helgen en litt overdose på gjærbakst og kastet opp 3 ganger. Jeg ønsker å teste meg for cøliaki for å bare få det ut av verden (har også sønn med cøliaki samt niese). Normalt har jeg mye løs avføring ifm ibs, men sjeldent kvalm lenge siden jeg er ganske nøye med kosthold (stor sett). Skal til lege om 2 uker og forhåpentligvis ta blodprøver da. Må jeg frem til det være på glutenholdig kost eller er det hvis jeg blir henvist til biopsi jeg må fremprovosere?

Lene, 27. november 2023 13:44

Ja, skal du dagnostiseres må du spise så mye guten at sykdommen er aktiv, man kan bare diagnostise en aktiv sykdom.

Trond S. Halstensen, 29. november 2023 19.15

Barnet mitt er 5 måneder. Eg (mor) har cøliaki. Korleis skal eg introdusere barnet mitt til gluten?

Kristine, 25. november 2023 10:28

Du kan introdusere gluten som vanlig, som alle andre barn. Det er ingen holdepunkter for at tidspunktet for når man introduserer gluten endrer risikoen for å utvikle cøliaki.

Trond S. Halstensen, 29. november 2023 18.49

Hei! Hva slags rutiner anbefaler dere at man følger når det gjelder hotellfrokost? Er det ok å ta sjansen på at naturlig glutenfrie matvarer som pålegg, frukt og nøtter ikke er blitt forurenset av andre gjester (som f.eks. kan ha brukt bestikket til glutenholdige ting)?

Tore, 21. november 2023 21:35

Det er et forståelig, men vanskelig spørsmål du stiller, som jeg skal forsøke å svare på så godt det lar seg gjøre. Forskning/undersøkelser og erfaring tilsier at det går som oftest bra på buffeter - men ikke alltid. Så da må man bruke sunn fornuft og være litt detektiv. Som f. eks. tenke at speilegg legger noen hotellgjester rett på den glutenholdige brødskiva, så da kan stekespaden være forurenset. Så da bør man kanskje velge kokt egg i stedet for. Hvis det er mye som tyder på at redskaper blir brukt om hverandre, så bør man kanskje ikke velge den retten. Hvis det er separate skjeer, som ikke blir brukt om hverandre er det trygt. Hvis retten ikke er merket, bør man si fra til hotellet og kanskje ikke velge den retten. Hvis de du spør ikke er helt sikre, og du ikke er helt sikker, ikke velg den retten. Dette er bare noen eksemper på ting man bør tenke på når man spiser buffetmat, så jeg håper du fikk noen tips. Lykke til.

Lise Friis Pedersen, 22. november 2023 18.00