Spør våre eksperter

Jeg er enig i mistanken om dietsvikt. Men det er vanskelig å være 7 år og ha cøliaki og de andre barna er ikke alltid så forståelsesfulle. Dersom det er en dietsvikt hvordan skal man da komme til bunds i det dersom hun ikke vil fortelle (eller vet om at det hun spiser inneholder gluten). Det er ikke så lett, (hun vil neppe innrømme noe man vet kan bety trøbbel).  Med 2 barn med cøliaki, kan alt da bli glutenfritt (og dere voksne og andre barn er testet og funnet ikke å ha cøliaki?). Laktosefri melk vil i utgangspunktet ikke hjelpe med mindre hun har en aktiv cøliaki med midlertidig cøliaki-relatert mangel på laktase-enzymet. 

Vondt i magen med oppkast, er ikke den typiske cøliakiplagen og økt IgG mot deamidert gliadin uten samtidig IgA mot vevs-transglutaminasen (Cøliakitesten; IgA-TG2) er notorisk uspesifikk mhp å kunen diagnostisere cøliaki. Cøliaki er en langsom prosess som kommer og går langsomt og uansett om hun har cøliaki eller ikke så vil en 4 ukers glutenfri periode gjøre eventuell cøliakidiagnostisering vanskelig, så det anbefales ikke. Man må spise nok gluten (5-15 gram gluten pr dag => 2-7 brødskiver pr dag) lenge nok (>6 uker) før en cøliaki kan forventes å være diagnostiserbar. Men akutte magesmerter med oppkast kan tyde på andre underliggende sykdommer slik som matvareallergier som muligens burde utredes samtidig.

Spis glutenfritt og ikke ta noen sjanser. Arbeidet du legger ned ved å være glutenfri, får du igjen, og selv om enkeltuhell reaktiverer cøliakien litt, er cøliaki en langsom prosess som kommer langsomt og går langsomt. Mange voksne må spise glutenfritt i flere år før de føler seg friske/ normale. Du vil muligens oppleve fordelen med å være glutenfri etterhvert, men vær tolmodig, la det gå noen år før du gjør opp status. Hvert uhell vil være uheldig, og en serie med uhell vil reaktivere cøliakien.

Uansett må det være svært små  mengdene gluten som kan ha sneket seg inn i hvetestivelsen. Hvetstivelse er stort sett glutenfri nå og en eventuell forurensende mengde i flux-tablette gjør nok ingen skade.

Både Absolut Vodka og Captain Morgan er glutenfrie. Et tips er å sjekke Vinmonopolets nettsider for den typen informasjon. Enig i at det kan være mye misvisende info andre steder, spesielt i sosiale medier.

Ja du må leve uten glutenholdig mel resten av livet, men det er mye du kan spise som hjelper på fordøyelsen, inkludert havre (spesialdyrket så du vet den er fri for andre, glutenholdige kornsorter). I tillegg til mye kli-produkter som holder på avføringens fuktighet. Vær også oppmerksom på at kumelk har vært koblet til obstipasjon, så om du konsumerer mye melkeprodukter så bør du redusere (kraftig) på det i allfall forsøksvis.

Slik vi forstår cøliaki og mekanismen, så må du spise det for å få plager og du spiser neppe katteforet. Så spørsmålet er om dette er noe helt annet. Da bør du egentlig oppsøke lege og be om undersøkels mtp plagene dine uavhengig av din behandlete cøliaki, glem den, og fokuser på hva du opplever og i hvilke situasjoner og er det noe tegn til annen årsak til plagene?  Du kan få/ha andre plager/sykdommer selvom du har (behandlet) cøliaki.

Barn av cøliakere har økt risiko for å få/ha cøliaki, men >85% av førstegradsslektninger av en cøliaker har ikke cøliaki, så det er ikke så arvelig. Det er vanligere at tendensen til å utvikle allergier arves. Hen kan godt reagere på maten/brødskivene i barnehagen, og dette kan være et tegn til cøliaki som blir tydelig pga mengden gluten som konsumeres, så jeg synes absolutt du burde ta hen med til en lege for blodprøver mhp cøliaki. Det er andre ting man kan reagere på, inkludert brødets innhold av ikke-absorberende karbohydrater (Fruktaner) som hos endel, primært voksne, gir gassdannelse slik man ofte ser ved irritabel tarmsyndrom (IBS). Så dette behøver ikke være cøliaki, men man trenger å utelukke det.

Det er mange "uvanlige" plager som pasienter med ubehandlet cøliaki kan ha, men økt kviser/behåring er ikke blandt de. Dersom dette gjelder en (ung) kvinne så kan dette tyde på hormonforandringer hvorav polycystisk ovarielt syndrom er den vanligeste årsaken til økt produksjon av "mannlige" hormoner som gir økning av kviser og "mannlig" behåring. Dersom dette kommer i den klassiske alderen (pubertet) så er det som oftest kun det, pubertet.

Jo, de fleste med nyoppdaget cøliaki har mangel på enzymet som bryter ned melkesukkeret, så da blir det lett diare av melkekonsum. Melkefrihet ica 3 mnd og så kan man prøve seg frem. Denne diareen og mageknipene er ikke som plagene ved cøliaki så det er ikke farlig, men veldig plagsomt. Får barnet diare/mageknip av melken så får man vente litt til (på glutenfri kost). Synd ikke sykehuset kunne bidra med mer, men som din datter da vet så er NCF en god kilde til kunskap (og du har vel måttet håndtere dette da din datter var liten, så du vet vel også endel).

Jeg ville kanskje brukt andre melmikser enn Semper Fin Mix og Grov Mix. Disse inneholder for det meste næringsfattig hvetestivelse og er full av fortykningsmidler. Prøv heller Møllerens grov melblanding eller noen av melmiksene til Det Glutenfrie Verksted. Disse inneholder en del fullkornsmel som er mer næringsrikt og som holder seg ferskt lenger. Kanskje du også skal bruke syrnet melk i stedet for vann. Baker man med syrnet melk blir baksten mer saftig og holder seg fersk lenger. Grunnen er at melkesyrebakteriene som er i den i syrnede melken påvirker stivelsen i melet slik at det tar opp mer væske. Dette gir et saftigere bakverk, som holder seg ferskt lenger. Flott at du tilsetter frø og havregryn. Nå vet jeg jo ikke hvor du bor, men bor du i nærheten av et sted der vi arrangerer våre Sunnere glutenfri bakst-kurs, vil jeg anbefale deg å delta på et av disse. Lykke til med bakingen!

All diagnostisering av cøliaki forutsetter at du har en aktiv cøliaki (= er cøliakisyk), og det forutsetter at du spiser (og har spist slik > 6uker) nok gluten til at sykdommen er aktiv og diagnostiserbar. Vi antar at de fleste får en høy nok aktivitet av 2 brødskiver vanlig brød pr dag i minimum 6 uker (desto mer gluten, desto raskere og tydligere blir en eventuell cøliaki). Dersom du har spist glutenfattig/fritt en god stund så kan du ha selvhelbredet deg og da forsvinner IgA-TG2 antistoffene fra blodet og testen blir negativ. Selvtesten er nok mindre følsom enn testen tatt hos legen, så en negativ test kan forekomme selvom man har cøliaki (ofte da spist litt lite gluten en stund). Men de klassiske mage-plagene ved cøliaki er svært vanlige ved andre tilstander (IBS) som gjør det vanskelig å klinisk skille de ulike tilstandene fra hverandre. Det er best å ta dette opp med legen etter at man har "provosert" seg selv med nok gluten, lenge nok til at en eventuell cøliaki blir diagnostiserbar.

Ja, så lenge du passer på at det ikke sitter igjen noen synlige rester av glutenholdig mel er det bra nok. La gryta/panna stå i bløt en liten stund, bruk en oppvaskkost og skrubb godt og skyll godt tilslutt. 

Kjære Kristine. Nettpraten går hver onsdag fra kl 1800-2000, så når du stilte spørsmålet den torsdag den 9 februar, ja så fikk du svar i dag, onsdag den 15 :-)

Nei, slik vi oppfatter "ekte" DH så kan den ikke oppstå eller ha utbrudd etter så lang tid på GFD. Du får se hva det viser seg å være.

Du må spise glutenfritt lenge før utbruddene slutter (vi snakker raskt noen år til 5-7 år). Dersom det er DH kan du få det diagnostisert ved å få tatt en biopsi fra frisk hud (f.eks. underarmen) som blir sendt til et spesiallaboriatorium for å undersøke om det sitter IgA-komplekser i det som kalles hudens papiller. En hudlege vet hvordan dette gjøres. Det finnes medisiner mot utslettene (som er intenst kløende), så det er en fordel å få en riktig diagnose.

Det forekommer falske positive prøver, ofte i det lave positive området. Mange autoimmune og ikke autoimmune sykdommer er beskrevet å gi falsk positive TG2-IgA reaksjoner. Derfor gjøøres derfor flere ulike tester, slik som både TG2-IgA og IgG mot deamidert gliadin. Hos barn må man også påvise de tradisjonelle IgA mot endomycium på vevssnitt fra apespiserør. De ter derfor man hos voksne tar tynntarmsbiopsier for å bekrefte/avkrefte en evt. cøliakidiagnose, for å være p den sikre siden.

Engelsk undersøkelse som så på faren for hjerte-karsykdommer og hendelser hos litt over 2000 cøliakere. Vanligvis er cøliakerer sunnere enn resten av befolkningen, og de hadde lav risiko for hjerte-kar sykdom, men disse UK-cøliakerene, hadde 27% flere hjerte-kar hendelser enn de uten cøliaki. Forfatterene er ikke sikre på hvorfor det er slik. Mulig er det den systemiske inflammasjon de hadde mens de var udiagnostiserte som har gitt de økt arteriosklerose, muligens er det en hitil ukjent faktor og muligens er den glutenfrie maten ikke sund nok. Studien gir ikke svar på hvorfor det er slik, den bare peker på at det er slik. 

Tja, men du kan ha andre årsaker til leverprøvene evt. i tillegg. Ubehandlet cøliakere har ofte økte leververdier i det nivået du har, noe som blir borte på glutenfri kost. Burde nok gå over til glutenfri kost (minimum ett år) og se om ikke prøvene normaliseres.

Individuelt og glutenmengdeavhengige kosekvenser. Dårlig livskvalitet, men for å kunne vite hvordan det er å være frisk må man være glutenfri i minst ett år. Dødligheten og sykeligheten øker, særlig hos menn. Ettersom man blir eldre så endres immunreaksjonen seg så man kan reagerer kraftigere på gluten. Økt kreftrisiko særlig for lymfekreft i mage-tarmkanalen. Økt risiko for å dø av luftveisinfeksjoner. Ernæringssvikt med mangeltilstander og økt risiko for osteoporose. Mange ubehandlete cøliakere raporterer også om ulike varianter av psykisk uhelse og konsentrasjonssvikt, som bedres på glutenfri kost.