Arkiv

Resultat: (1000) viser 861 - 880

Er det trygt å bruke både glutenholdig og glutenfritt i Airfryer?

Heisann! Vi skulle gjerne vite om det er trygt å bruke både glutenholdig og glutenfritt i Airfryer? Vi har selvsagt egen brødrister til glutenfrie brødskiver, men blir det utrygt å bruke glutenholdig mat som ostesmørbrød, pizza osv i samme airfryer som g...

Heisann! Vi skulle gjerne vite om det er trygt å bruke både glutenholdig og glutenfritt i Airfryer? Vi har selvsagt egen brødrister til glutenfrie brødskiver, men blir det utrygt å bruke glutenholdig mat som ostesmørbrød, pizza osv i samme airfryer som glutenfritt?

Merethe, 10. august 2022 13:22

Nå har jeg aldri brukt en airfryer, men har sett den i bruk, og det som kan være en mulig kilde til glutenkontaminering er varmeelementet og vifta over "skuffen". Hvis det området er rent, dvs. uten synlige spor av gluten, skal det ikke være noe problem å bruke samme airfryer. Det er kanskje mulig å åpne opp og rengjøre varmeelementet og vifta, og da er det jo helt topp! Skuffen må selvfølgelig være ren før du tilbereder glutenfritt. Hvis du skal lage glutenfri og glutenholdig mat i en airfryer samtidig, er det lurt å tilbrede den glutenfrie maten først. Da slipper du å være så nøye med renholdet når du tilbereder det glutenholdige. Ikke tilberede glutenfritt og glutenholdig i samme skuff samtidig, det er for stor risiko. 

Lise Friis Pedersen, 17. august 2022 18.00

Hvilken kokesjokolade kan jeg bruke når jeg baker?

Jeg har en svigerdatter som har cøliaki. Jeg lurer alltid på hvilken kokesjokolade jeg kan bruke når jeg baker? ...

Jeg har en svigerdatter som har cøliaki. Jeg lurer alltid på hvilken kokesjokolade jeg kan bruke når jeg baker?

Putte, 11. august 2022 10:58

Meg bekjent er det ingen kokesjokolader på det norske markedet som inneholder gluten, men nesten alle er merket "kan inneholde spor av gluten". De aller fleste med cøliaki tåler godt produkter merket "spor av", og de fleste produkter merket "spor av" inneholder mindre enn 20 ppm gluten (den offisielle grensen for glutenfritt). Spør din svigerdatter om hun tåler produkter merket "spor av". Hvis det er greit, kan du trygt bruke disse. Tåler hun ikke spor-merkede produkter kan du bruke Dr. Oetker sine kokoesjokolader, de har ingen spormerking.

Lise Friis Pedersen, 17. august 2022 18.00

Introdusering av glutenholdig mat

Hei. Ser at dere anbefaler å introdusere gluten til små barn. Når en av foreldrene har cøliaki, vil du anbefale at barnet får glutenfri grøt? Grøt blir gitt ofte de første månedene, anbefaler man da egentlig glutenfri grøt, men gi litt...

Hei. Ser at dere anbefaler å introdusere gluten til små barn. Når en av foreldrene har cøliaki, vil du anbefale at barnet får glutenfri grøt? Grøt blir gitt ofte de første månedene, anbefaler man da egentlig glutenfri grøt, men gi litt mat med gluten noen få dager i uken (tenker på dette siden det er anbefalt kun moderate mengder gluten. Det er ikke problem når barnet spiser mer, da kan det få litt brød, men ellers glutenfritt). Hva når fast føde stort sett består av grøt?

Ingrid, 08. august 2022 22:34

Vi anbefaler moderat inntak av gluten fra 4 mnd alder. Glutenfri mat det første året gir ingen endret forekomst av cøliaki utover i barneårene. Selv om mengden gluten barn spiser påvirker forekomsten av cøliaki i barneårene, er det viktig å huske at cøliaki er en spesiell autoimmun reaksjon på gluten, og desto mer gluten man spiser, desto kraftigere blir reaksjon hos de som utvikler cøliakisk autoimmunitet og desto lettere blir det å diagnostisere cøliakien. Men, kun en mindre prosent (fra 10-20%) av "risiko"-barna får cøliaki. 

Trond S. Halstensen, 10. august 2022 18.11

Kan smertene i kneet ha noe med cøliakien å gjøre?

Hei. Vår sønn på 9 har levd glutenfritt i 1,5 år nå etter diagnosen. Blodprøver tatt for ett år siden viste normale verdier og vi har vært nøye med maten. Til tider får han smerter i bena. Særlig det ene kneet er rammet og smertene...

Hei. Vår sønn på 9 har levd glutenfritt i 1,5 år nå etter diagnosen. Blodprøver tatt for ett år siden viste normale verdier og vi har vært nøye med maten. Til tider får han smerter i bena. Særlig det ene kneet er rammet og smertene sitter i knehasen. Når det pågår kan han ikke strekke benet ut og smertene er tidvis så sterke at han ikke kan gå på foten. Noen ganger har han bare litt vondt, mens andre ganger er det så smertefullt at vi har vært på legevakten. Blodprøver for barneleddgikt viser ingenting, og det har heller ikke vart lenger enn høyst fem dager. Ingen tegn til infeksjon og kneet hovner heller ikke opp. Det er altså på innsiden av kneet, i knehasen. Jeg leser at cøliaki kan gi symptomer fra ledd og lurer derfor på om smertene hans kan skyldes dette. Han har ikke hatt noen glutenuhell som vi vet om. Hvordan bør vi gå frem for å finne ut hva disse smertene kan skyldes? Takk for svar på forhånd.

Leddsmerter barn og cøliaki, 08. august 2022 09:57

De leddplagene ubehandlete cøliakere får er oftest diffuse generell symetriske (begge sider) leddsmerter i flere ledd. Det gutten din beskriver er forenlig med "Corpus liberum", oftest en avreven bit av menisken som flyter fritt rundt inne i i kneleddet og som fører til periodevise låsninger av benet (får ikke strukket ut kneet fordi bruskbiten setter seg i veien), med smerter. Man kan lirke benet opp, eller det forsvinner over natten, men bruskbiten er der fortsatt og vil kunne gi nye låsninger. Kan finne ved undersøkelser, og bruskbiten kan, ved mye plager, fjernes via et kikkhullredskap.

Trond S. Halstensen, 10. august 2022 18.04

Er det mulig å få tak i cøliakipillen?

Det var i fjor sommer mye skriverier om en pille med lovende resultater som skulle kunne gjøre det mulig å ta en pille og så spise gluten. Forstod det som at den ikke var helt klar enda da, men vet du om det er noen fremgang når man kan regne med å finne den i handel?&...

Det var i fjor sommer mye skriverier om en pille med lovende resultater som skulle kunne gjøre det mulig å ta en pille og så spise gluten. Forstod det som at den ikke var helt klar enda da, men vet du om det er noen fremgang når man kan regne med å finne den i handel? Har sett på apotek og i allergi-nettbutikk etter den, men de jeg finner sier ikke cøliakisk glutenallergi. Finnes det noen i omsetning som går på cøliaki som du vet om? Gutten her har veldig lyst å prøve og det er han som blir dårlig, men hvis det er helt sikkert at et drops ville gjort samme nytten som en faktisk pille får han ikke lov er det 50-50 sjanse eller bedre er jeg mer positiv.

Tanja, 06. august 2022 21:44

Det tar lang tid fra et forsøk viser "lovende" resultater til et produkt kommer i handelen, det er fordi man må være sikker på at det faktisk virker. Det er ofte mye penger involvert, så ett lovende resultat fra en gruppe forskere er bare et lite steg på veien til et faktisk produkt. Foreløpig vet vi lite om hvordan denne varianten av "cøliakipillen" vil kunne tillate cøliakere å spise gluten , og hvilken glutenmengde den klarer å nøytralisere. Det er mange ulike prinsipper av "cøliakipillen" som det forskes på, men ingen har vist at de fungerer på cøliakere med et "normalt" gluteninntak. I all overskueliig fremtid er det glutenfri kost som gjelder.

Trond S. Halstensen, 10. august 2022 17.55

Er glutaminat glutenfritt?

Er glutaminat glutenfritt? ...

Er glutaminat glutenfritt?

Arve E., 09. august 2022 19:11

Glutaminat kjenner jeg ikke til, men hvis du mener glutamat så er det glutenfritt. Glutamat, eller monosodiumglutamat (MSG) som er den kjemiske benevnelsen, er en smaksforsterker og brukes som et slags krydder. Smaken kan minne om kjøtt. 

Lise Friis Pedersen, 10. august 2022 18.00

Inneholder Havrelunsj fra Fjordland gluten?

Hei! Inneholder Havrelunsjen til Fjordland gluten? På nettsidene deres står det at det gjør det, men på havrelunsj-produktet står det at det kun inneholder havre. Kan man da spise havrelunsj når man har cøliaki? ...

Hei! Inneholder Havrelunsjen til Fjordland gluten? På nettsidene deres står det at det gjør det, men på havrelunsj-produktet står det at det kun inneholder havre. Kan man da spise havrelunsj når man har cøliaki?

Produktspørsmål, 05. august 2022 13:37

Vanlig havre, kan være forurenset av glutenholdige kornsorter - enten på åkeren, ved innhøsting eller når den videreforedles i mølla. Derfor anbefaler vi alltid cøliakere å velge spesialprodusert, glutenfri havre. Fjordland sin havrelunsj er laget av vanlig havre, derfor har de skrevet "kan inneholde gluten" på nettsidene sine. De burde kanskje gjøre det på emballasjen også, men "spor av" er en frivillig merkeordning. Om det er mer enn 20 ppm gluten (glutenholdig) i havrelunsj er vanskelig å si. Mest sannsynlig er de fleste batch trygge, men det er en sjans å ta når man ikke vet. 

  

Lise Friis Pedersen, 10. august 2022 18.00

Kan vi med cøliaki spise steel cut havregryn?

Hei! Kan vi med cøliaki spise steel cut havregryn? ...

Hei! Kan vi med cøliaki spise steel cut havregryn?

Mona, 04. august 2022 23:21

Det kommer an på om produsenten dyrker og videreforedler (kutter) steel-cut havren uten fare for kontaminering av glutenholdige kornsorter. Så her må du høre med produsenten.

Lise Friis Pedersen, 10. august 2022 18.00

Er det greit å drikke Corona?

Det verserer mange ulike svar på spørsmålet om en med cøliaki kan drikke ølet "Corona". Er det mulig å få en fasit fra en av ekspertene? Jeg har en sønn på 18 år med cøliaki, som drikker corona på fest. Er det gre...

Det verserer mange ulike svar på spørsmålet om en med cøliaki kan drikke ølet "Corona". Er det mulig å få en fasit fra en av ekspertene? Jeg har en sønn på 18 år med cøliaki, som drikker corona på fest. Er det greit, eller bør han unngå det?

Mor til gutt på 18, 04. august 2022 10:57

Slik vi har fått det forklart så tilsettes Corona enzymer for å unngå at øllet blir blakket. Ingen, hverken vi eller svenskene har noen gang kunnet påvise gluten i Corona, og ikke har vi fått noen tilbakemelding på at man reagerer på det. Selskapet som lager Corona "gidder" ikke proklamere det som glutenfritt, men det er nok det. 

Trond S. Halstensen, 04. august 2022 13.43

Er dette normale verdier, eller har vi ikke klart å være nøye nok?

Hei Datteren min på 12 år fikk diagnosen cøliaki i begynnelsen av mai. Har nå levd på glutenfritt kosthold i 3 mnd. Hun tok nye prøver som viste: - 46 på : P-transglutaminase ( tTG) IgA - 16 på : P- Deamidert gliadinpeptin IgG. Hun hadde i føl...

Hei Datteren min på 12 år fikk diagnosen cøliaki i begynnelsen av mai. Har nå levd på glutenfritt kosthold i 3 mnd. Hun tok nye prøver som viste: - 46 på : P-transglutaminase ( tTG) IgA - 16 på : P- Deamidert gliadinpeptin IgG. Hun hadde i følge overlegen skyhøye verdier før hun startet. Er dette normale verdier eller har vi ikke klart å være nøye nok? (Har vært på 3 ukers ferie og har måttet stole på restauranter vi har vært på.)

Hildegunn, 03. august 2022 16:07

Dette går den riktige veien, ser fint ut. Nivået TG2-IgA faller langsomt, dels har IgA en lang halveringstid, og dels har immunsystemet hukommelse. Så dette klarer dere fint.

Trond S. Halstensen, 04. august 2022 13.42

Er det lurt å unngå hvete og gluten i skjønnhetsprodukter?

hei! Lurer på om det er lurt å unngå hvete og generelt gluten i skjønnhetsprodukter? Har f.eks. en hårkur som innholder "hveteprotein". ...

hei! Lurer på om det er lurt å unngå hvete og generelt gluten i skjønnhetsprodukter? Har f.eks. en hårkur som innholder "hveteprotein".

Ine, 28. juli 2022 17:38

Skal i utgangspunktet ikke bety noe, om du da ikke spiser de. :-)

Trond S. Halstensen, 04. august 2022 13.41

Kan cøliaki bli verre eller aktiveres under et svangerskap?

Hei, jeg har cøliaki og er gravid i første trimester. Jeg opplevde for noen dager siden å bli veldig dårlig, med kvalme, svimmelhet og så kom etter hvert diaré. De første symptomene tolket jeg som graviditetssymptomer, men med løs mage med gul bl&...

Hei, jeg har cøliaki og er gravid i første trimester. Jeg opplevde for noen dager siden å bli veldig dårlig, med kvalme, svimmelhet og så kom etter hvert diaré. De første symptomene tolket jeg som graviditetssymptomer, men med løs mage med gul bløt avføring tenker jeg at det cøliakien er aktivert. Antagelig har det vært et glutenuhell. Mitt første siden jeg fikk diagnosen for 1,5 år siden, etter trolig å ha hatt cøliaki hele livet. MEN - mitt spørsmål er: Kan cøliaki bli verre/aktiveres under et svangerskap? Vet at autoimmune sykdommer kan dempes under graviditet, men kan de også forsterkes/aktiveres? Muligens også uten eksponering for gluten?

Andrea, 34, 26. juli 2022 11:24

Hovedregelen er at autoimmune sykdommer/tilstander, som cøliaki, dempes under en graviditet pga hormonnivået. Det er mange andre potensielle årsaker til akutt diare, selv for en cøliaker. Det behøver ikke bety at du har spist glutenholdig mat (om du da ikke vet at du kan ha fått i deg noe, spist på resturant etc). I utgangspunktet kan du betrakte dette som et engangstilfelle, og ikke tegn på at cøliakien din er blitt "forverret".

Trond S. Halstensen, 04. august 2022 13.37

Hva skal vi gjøre med en sliten 19 åring?

Datter 19 år har fått påvist genene og beskjed om at hun en dag kan få cøliaki. Sliter mye med vond mage, er slapp og sover mye. Til vanlig er hun sosial, student og har mange venner, men i det siste har vondter begrenset henne. Skal vi bare akseptere at hun skal ha de...

Datter 19 år har fått påvist genene og beskjed om at hun en dag kan få cøliaki. Sliter mye med vond mage, er slapp og sover mye. Til vanlig er hun sosial, student og har mange venner, men i det siste har vondter begrenset henne. Skal vi bare akseptere at hun skal ha det sånn og teste henne innimellom? Mor, bror og flere i familiene på begge sider har påvist cøliaki.

Mor, 21. juli 2022 11:44

HLADQ2.5/8+ jente i en familie med mange cøliakere har høyere sannsynlighet for å ha/utvikle cøliaki. Men for å kunne diagnostisere en cøliaki må den være aktiv, og det forutsetter at man spiser nok gluten (lenge nok) til aktivere (reaktivere) cøliakien. Jeg antar at hun ikke har fått påvist autoantistoffer (IgA) mot Transglutaminase-2 (cøliaki-testen), men denne forutsetter at hun spiser nok gluten. I familier med cøliaki vil en med magevondt ofte redusere mengden glutenholdige produkter, noe som vanskeliggjør diagnostiseringen. Man kan kun diagnostisere en aktiv cøliaki, og detso mer gluten man spiser, desto høyere aktivitet har cøliakien og desto lettere er det å diagnostisere den. Men det er mange andre årsaker til magevondt, selv om tretthet, økt søvnbehov kan, men behøver ikke være, cøliakiassosiert. Er det andre tegn til cøliaki som jernmangel etc.?

Trond S. Halstensen, 04. august 2022 13.30

Sønn på 13 er innkalt til gastroskopi, men skal han utelate all gluten?

Hei, Gutt 13 tatt blodprøver og gir utslag på glutenallergi. Fastlege anbefalte ikke gastroskopi. Men vi ønsket en prat med spesialist da dette var anbefalt. Neste steg var svar på mail om at han skal ta gastroskopi. Vi hadde mange spørsmål mht hva blodpr&oslas...

Hei, Gutt 13 tatt blodprøver og gir utslag på glutenallergi. Fastlege anbefalte ikke gastroskopi. Men vi ønsket en prat med spesialist da dette var anbefalt. Neste steg var svar på mail om at han skal ta gastroskopi. Vi hadde mange spørsmål mht hva blodprøvene sier, er det grader, osv. Skal han utelate all gluten? Osv.

Pia, 14. juli 2022 20:04

Jeg antar at med "glutenallergi" menes cøliaki, så da skal han spise så mye glutenholdig mat frem til biopsitidspunktet som han bare klarer. Et minimum er 2 brødskiver pr dag eller 2 glutenholdige (pizza, spagetti) måltider pr dag. Dersom han klarer å spise mer, er det en fordel siden man kun kan diagnostisere en aktiv cøliaki, og desto mer gluten man spiser, desto mer aktiv blir cøliakien. Dere må ikke redusere på mengden gluten da undersøkelsen da kan bli inkonklusiv, og så må han igjennom det hele engang til, etter ekstra glutenprovosering.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 19.52

Hvem er ansvarlig for å tilrettelegge og kjøpe inn glutenfritt til barn på SFO?

Når barn går på SFO - hvem er da ansvarlig for å tilrettelegge og ikke minst kjøpe inn glutenfrie varer? Skal foreldre kjøpe inn eget brød/knekkebrød for SFO når de allerede betaler for mat på SFO? Skal barn få tilbud om knekkebr&...

Når barn går på SFO - hvem er da ansvarlig for å tilrettelegge og ikke minst kjøpe inn glutenfrie varer? Skal foreldre kjøpe inn eget brød/knekkebrød for SFO når de allerede betaler for mat på SFO? Skal barn få tilbud om knekkebrød når de andre har pannekaker? Fins det retningslinjer her? Klinisk ernæringsfysiolog

KEF, 12. juli 2022 11:02

Det er barnehagens/skolens ansvar, men hvordan de løser dette i praksis er nok litt ulikt.

Se informasjonssiden på NCF.no:  https://ncf.no/helsepersonell/lover-og-rettigheter/foreldre-til-barn-med-coliaki

 

 

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 19.39

Hvordan skal vi forholde oss til en stagnasjon i nedgangen av TG2-IgA til tross for glutenfri diett?

Hei! Datteren vår fikk påvist cøliaki i 2019, da var Anti.Ttg på over 128. Etter at vi da gikk over til glutenfri diett har hun hatt en jevn nedgang i disse verdiene ved halvårige målinger, men nå ser de ut til å ha stagnert like over grenseverdien: I...

Hei! Datteren vår fikk påvist cøliaki i 2019, da var Anti.Ttg på over 128. Etter at vi da gikk over til glutenfri diett har hun hatt en jevn nedgang i disse verdiene ved halvårige målinger, men nå ser de ut til å ha stagnert like over grenseverdien: I høst var Anti.Ttg på 12, og den var fortsatt 12 da vi målte igjen nå i juni. Hvordan skal vi tolke dette, og hvordan skal vi forholde oss til det? Kan det være at vi må leve med at hun ikke kommer helt under grenseverdien på 7, og at vi bør være tilfredse med å ha fått henne like over - selv om det betyr at hun per definisjon ikke er helt frisk, selv på glutenfri diett? Kan det være at vi bare må ta tiden til hjelp, at hun har nådd et slags midlertidig platå og at Anti.Ttg-nivået hennes allikevel vil kunne gå ytterligere ned med tiden med samme diett? Eller bør vi vurdere ytterligere begrensninger i kosten hennes, som å kutte ut produkter som "kan inneholde" gluten eller hvetestivelse? På forhånd takk for hjelpen. Hilsen Uglemor

Uglemor, 07. juli 2022 11:17

Immunsystemet har hukommelse, så noen beholder et vist økt nivå av TG2-IgA. Men samtidig vet vi at det kan være vanskelig å holde en glutenfri diett, det er for mange fristelser der ute. Din datters alder blir dermed et moment, dels vet vi at det deles endel "ulovlige" glutenholdige godsaker i barnehagen, og dels kommer pubertetens "trass-alder" tidligere enn man ofte erkjenner (11-12 års alder for jenter), og da kan det være vanskelig å hele tiden være glutenfri i sosiale settinger, særlig dersom man ikke selv reagerer akutt på små mengder gluten. Som foreldre må man tenke tanken, og vi vet jo at de neppe vil fortelle om sine "gluten uhell" dersom de mistenker at det blir bråk. Mye mulig det kun er en liten forsinkelse på nedgangen, men dersom TG2-IgA øker så bør man nok ta det opp med barnet (avhengig av alder). 

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 19.18

Hvordan merker man at man ikke tåler havregryn?

Hvordan merker man at man ikke tåler havregryn? ...

Hvordan merker man at man ikke tåler havregryn?

irene, 06. juli 2022 13:34

Oftest er plagene volumiøse bløte avføringer og luftproblematikk. Noen utvikler allergisk reaksjoner som kommer direkte etter inntak av havre. Slutter man å spise havre og plagene blir borte, men kommer tilbake når man begynner å spise havre igjen, så er det sterke indikasjoner på at det er havre man reagerer på.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 19.00

Hvilken hjemmetest tester IgG anti-tTG?

Hei! Jeg lurer på hvilken hjemmetest det er som tester IgG anti-tTG? Så vidt jeg kan se tester både FindOut og Quicktest IgA. Min sønn på 16 måneder har tatt blodprøver hos fastlegen, negativ IgA anti-tTG, og svakt positiv IgG anti-deamidert gliadinpeptid ...

Hei! Jeg lurer på hvilken hjemmetest det er som tester IgG anti-tTG? Så vidt jeg kan se tester både FindOut og Quicktest IgA. Min sønn på 16 måneder har tatt blodprøver hos fastlegen, negativ IgA anti-tTG, og svakt positiv IgG anti-deamidert gliadinpeptid på 22 (ref [ 20, lab på OUS. Lurer også på hvorfor grensen er ulik fra andre laboratorier?). Ikke ennå fått svar på vevstype, Vi skal ta kontrollprøve om noe tid. Så ser jeg her at du skriver om hjemmetester som tester IgG anti-tTG, og tenker at det kunne gitt en tilleggsinformasjon her? Symptomer: Har falt av vekt-kurven siden vi startet med fast føde ved 6 mnd., er litt småspist, men ikke vært spesielt mye syk før flere LVI siste halvannen mnd. med flere milde luftveisinfeksjoner. Krysset 2-3 persentiler (avh. av skjema), men beholdt høyde foreløpig. Ikke mageplager, men en del sliten. Blodprøver viser jernmangel (jern og transferrinmetning), men normokrome og normocytære erytrocytter, Hb like under nedre ref. Ferritin i nedre normal (31), men høye trombocytter (695) og tatt en liten uke etter sykdomsrunde, så tenker ferritin kan være kunstig forhøyet. Normale hvite m/diff, og CRP hadde falt ut. Også nysgjerrig på om cøliaki ses å gi økte inflammasjonsparametre ved ferritin/tbc. (Jeg er selv lege, men jobber i psykiatrien så litt rusten på somatikken). Takker for svar!

IE, 05. juli 2022 15:37

Hjemmetestene måler primært TG2-IgA. Når man tester for cøliaki så vil de oftest også teste for IgA-mangel og er det tegn til det så tester de for TG2-IgG. Men IgG mot deamidert gliadinpeptider (DGP-IgG) ville da plukket opp en ubehandlet cøliaki hos en med IgA-mangel, da denne ville vært klart forhøyet. Barnet er 1,5 år og har hatt multiple infeksjoner som ville kunne forklart en Fe-mangel, men Fe-mangel er også et av de mest sensitive endringene som skjer ved cøliaki, men altså ikke spesifikk da det er mange årsaker til jern-mangel. Serumnivået av autoantistoffer (TG2-IgA) korrelerer med mengden gluten som konsumeres. Mange cøliakibarn < 2år har lave til negative TG2-IgA titre i blodet (lages i tarm, liten tarm, lite kommer ut i sirkulasjonen). Men da må man se etter andre tegn til cøliaki og noen av disse har barnet som jern-mangel, og manglende vektøkning. Men, som du også påpeker, dette kan ha andre årsaker og både trombocytosen, jern-mangelen kan sees på som sekundært til infeksjon(ene). Cøliaki gir ingen CRP-økning eller generelle klassiske infeksjonsendringer i blodet (tromb/ferritin) i seg selv. Her blir det en totalvurdering som da legen/pediateren får ta om man skal utrede cøliakisporet videre eller se det an.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 18.50

Er det nødvendig med gastroskopi og glutenprovokasjon?

Hei! Jeg gikk til fastlegen pga. mye mage-tarm problematikk for ca. 6 mnd siden. Tok diverse tester, men ikke blodprøve for å sjekke for cøliaki. Fikk da beskjed om at det trolig ikke var cøliaki, men IBS. Og fikk derfor også beskjed om å teste og kutte ulike m...

Hei! Jeg gikk til fastlegen pga. mye mage-tarm problematikk for ca. 6 mnd siden. Tok diverse tester, men ikke blodprøve for å sjekke for cøliaki. Fikk da beskjed om at det trolig ikke var cøliaki, men IBS. Og fikk derfor også beskjed om å teste og kutte ulike matvarer og evt. også FODMAP. Skrev matlogg i 2 mnd. og så ingen andre mønstre enn at gluten forsterket symptomene betraktelig. Kuttet derfor ut all gluten rundt påske. Jeg fikk henvisning til lege på sykehus da jeg var hos fastlegen (for videre utredning og oppfølging, primær mistanke IBS). Fikk der etter 5 mnd. Har nå fått innkalling til gastroskopi. Jeg har tidligere (for 1,5 år siden) tatt blodprøve for cøliaki. Resultat da var negativt (S-Anti-tTG IgA [1 og S-Anti-Deam glia IgG [1. HLA DQ8 påvist). De siste årene har jeg spist gluten, men ikke mye, da jeg ikke er så glad i brød. Mage-tarm problemer begynte ganske umiddelbart etter en periode i vinter med mye surdeigsbrød som del av kosten. Jeg har tre spørsmål: 1. Kan man utvikle cøliaki på en slik måte at disse testene går fra å være negative i et år til positive et år senere? Eller er det usannsynlig at disse testene ville ha slått ut positivt i denne omgang? 2. Legen ved sykehuset har nå henvist til gastroskopi med glutenbelasting i 6 uker. Hva er din vurdering rundt nødvendigheten av dette? (også gitt svaret på spørsmålet over). Er det lurt å ta en blodprøve først? Gastroskopi er en ubehagelig prosedyre og dersom en blodprøve kan avdekke svaret, så skjønner jeg ikke hvorfor man ikke forsøker det først? (bakgrunn for gastroskopi er mistanke om DH. For ca. 5 mnd. siden fikk jeg ganske plutselig utslett i ansiktet, som forsvant i løpet av ca. 3 uker med glutenfri kost.) 3. I og med at jeg fikk beskjed av fastlege om å teste ut og kutte ulike matvarer for å se om noe kunne hjelpe, har jeg ikke spist gluten på flere måneder. Jeg har merket en del bedring, men har fortsatt noe mage-tarm problemer. Jeg gruer meg veldig til å spise så mye gluten som man må før en slik gastroskopi og lurer generelt på nødvendigheten av dette og hvorfor legen evt. ikke tok blodprøver da jeg kom til han med problemene for 6 mnd. siden? På forhånd takk for svar. Hilsen en forvirret pasient kjenner på et stort behov for å forstå bedre hva som ligger bak legenes vurderinger og prøveinnkallinger.

Ida C, 5. juli 2022 15:10

Man må spise relativt mye glutenholdige produkter, lenge nok for å kunne få et konklusivt svar på tynntarmsbiopsien. Barnelegene (og da antar vi at dette gjelder oss voksne også) angir 5-15 gr gluten pr dag, og det er ca. 2 gr gluten i en norsk "blings". Skal man glutenprovosere seg selv i 6 uker før en gastroskopi, så bør man gjøre det ordentlig, ellers kan undersøkelsen vær inkonklusiv (=forgjeves). Problemet er at i hveten finnes de klassiske FODMAP-karbohydratene: fructaner, som er mistenkt å være årsaken til at ikke-cøliakere kan reagere på hvete (og tror de reagerer på gluten i hveten). Derfor er en IBS-kost ofte hvete (spelt) fri. Man kan kun diagnostisere en aktiv cøliaki, som forutsetter at man spiser nok gluten, og lenge nok dersom man har spist glutenfritt. Når du nå først har fått time til tynntarmsbiopsi, så bør du gjøre det verdt det ved å spise så mye hvetebasert mat du kan. Spelt skal vistnok ha mindre fructaner i seg, men er like glutenholdig, så muligens vil du tåle spelt-baserte produkter bedre enn vanlig hvete. Jeg kan ikke svare på hvorfor legen ikke inkluderte undersøkelser for cøliaki-spesifikke autoantistoffer da du var der for 6 mnd siden. Noen har både cøliaki og IBS, og da må de spise et glutenfritt lav-FODMAP kosthold.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 18.40

Kan vi stole på negativt testresultat hos barn på 19 måneder?

Hei! Vi har et barn på 19 mnd som de siste 5 mnd. har slitt med takvise sterke magesmerter som kommer hver dag/natt. Vi har tatt blodprøve for å sjekke om det er cøliaki og denne var negativ. Sykehuset mener da at det ikke er hensiktsmessig å utrede videre for c&oslas...

Hei! Vi har et barn på 19 mnd som de siste 5 mnd. har slitt med takvise sterke magesmerter som kommer hver dag/natt. Vi har tatt blodprøve for å sjekke om det er cøliaki og denne var negativ. Sykehuset mener da at det ikke er hensiktsmessig å utrede videre for cøliaki. Mor har høy forekomst av cøliaki i sin familie. Kan man stole på dette testresultatet når barnet er så ungt? Legen på barneklinikken mente testen nå er så gode at det ikke er noen grunn til å betvile resultatet. Stemmer dette? Vi vurderer nå å kutte gluten på eget initiativ, men det er jo dumt i forhold til å kunne stille diagnose.

Frustrert mamma, 4. juli 2022 13:45

Testene er gode, men samtidig er barn <2 år små. Autoantistoffene mot det cøliaki-spesifikke enzymet Transglutaminase-2 produseres hovedsaklig i tarmen og hos de minste kommer det lite ut i sirkulasjonen slik at mange cøliakibarn under 2 år ikke har positive blodprøver (De er da tynntarmbiopsert pga. andre tegn til cøliaki, som manglende vektøkning, manglende vekst, jernmangel ++). Takvise nattlige magesmerter blir oftest assosiert med kolikk, og har som oftest andre forklaringer enn cøliaki. Når blodprøvene er negative for cøliaki-spesifikke autoantistoff mot Transglutaminase-2, så vil man måtte lete etter andre årsaker til plagene, eller se etter andre symptomer på cøliaki før man enten foretar en tynntarmsbiopsi i narkose, eller tester ut glutenfri kost. Setter du barnet på glutenfri kost (hvetefri kost), og det blir bedre, så får dere ett problem mhp cøliaki-diagnostiseringen. Man kan kun diagnostisere en aktiv cøliaki, som forutsetter at man spiser (nok) gluten lenge nok, så da må barnet glutenprovoseres (gjøres som oftest da i 6-8 års alder). Det er i tillegg andre ting i hveten enn gluten man kan reagere på, og det er andre reaksjonsformer enn cøliaki, som nok burde utredes. Uansett anbefaler jeg dere å gjøre kostendringer i samarbeid med barnets lege/barnelege.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 18.13