Arkiv

Hei Datteren min på 12 år fikk diagnosen cøliaki i begynnelsen av mai. Har nå levd på glutenfritt kosthold i 3 mnd. Hun tok nye prøver som viste: - 46 på : P-transglutaminase ( tTG) IgA - 16 på : P- Deamidert gliadinpeptin IgG. Hun hadde i følge overlegen skyhøye verdier før hun startet. Er dette normale verdier eller har vi ikke klart å være nøye nok? (Har vært på 3 ukers ferie og har måttet stole på restauranter vi har vært på.)

Hildegunn, 03. august 2022 16:07

Dette går den riktige veien, ser fint ut. Nivået TG2-IgA faller langsomt, dels har IgA en lang halveringstid, og dels har immunsystemet hukommelse. Så dette klarer dere fint.

Trond S. Halstensen, 04. august 2022 13.42

hei! Lurer på om det er lurt å unngå hvete og generelt gluten i skjønnhetsprodukter? Har f.eks. en hårkur som innholder "hveteprotein".

Ine, 28. juli 2022 17:38

Skal i utgangspunktet ikke bety noe, om du da ikke spiser de. :-)

Trond S. Halstensen, 04. august 2022 13.41

Hei, jeg har cøliaki og er gravid i første trimester. Jeg opplevde for noen dager siden å bli veldig dårlig, med kvalme, svimmelhet og så kom etter hvert diaré. De første symptomene tolket jeg som graviditetssymptomer, men med løs mage med gul bløt avføring tenker jeg at det cøliakien er aktivert. Antagelig har det vært et glutenuhell. Mitt første siden jeg fikk diagnosen for 1,5 år siden, etter trolig å ha hatt cøliaki hele livet. MEN - mitt spørsmål er: Kan cøliaki bli verre/aktiveres under et svangerskap? Vet at autoimmune sykdommer kan dempes under graviditet, men kan de også forsterkes/aktiveres? Muligens også uten eksponering for gluten?

Andrea, 34, 26. juli 2022 11:24

Hovedregelen er at autoimmune sykdommer/tilstander, som cøliaki, dempes under en graviditet pga hormonnivået. Det er mange andre potensielle årsaker til akutt diare, selv for en cøliaker. Det behøver ikke bety at du har spist glutenholdig mat (om du da ikke vet at du kan ha fått i deg noe, spist på resturant etc). I utgangspunktet kan du betrakte dette som et engangstilfelle, og ikke tegn på at cøliakien din er blitt "forverret".

Trond S. Halstensen, 04. august 2022 13.37

Datter 19 år har fått påvist genene og beskjed om at hun en dag kan få cøliaki. Sliter mye med vond mage, er slapp og sover mye. Til vanlig er hun sosial, student og har mange venner, men i det siste har vondter begrenset henne. Skal vi bare akseptere at hun skal ha det sånn og teste henne innimellom? Mor, bror og flere i familiene på begge sider har påvist cøliaki.

Mor, 21. juli 2022 11:44

HLADQ2.5/8+ jente i en familie med mange cøliakere har høyere sannsynlighet for å ha/utvikle cøliaki. Men for å kunne diagnostisere en cøliaki må den være aktiv, og det forutsetter at man spiser nok gluten (lenge nok) til aktivere (reaktivere) cøliakien. Jeg antar at hun ikke har fått påvist autoantistoffer (IgA) mot Transglutaminase-2 (cøliaki-testen), men denne forutsetter at hun spiser nok gluten. I familier med cøliaki vil en med magevondt ofte redusere mengden glutenholdige produkter, noe som vanskeliggjør diagnostiseringen. Man kan kun diagnostisere en aktiv cøliaki, og detso mer gluten man spiser, desto høyere aktivitet har cøliakien og desto lettere er det å diagnostisere den. Men det er mange andre årsaker til magevondt, selv om tretthet, økt søvnbehov kan, men behøver ikke være, cøliakiassosiert. Er det andre tegn til cøliaki som jernmangel etc.?

Trond S. Halstensen, 04. august 2022 13.30

Hei, Gutt 13 tatt blodprøver og gir utslag på glutenallergi. Fastlege anbefalte ikke gastroskopi. Men vi ønsket en prat med spesialist da dette var anbefalt. Neste steg var svar på mail om at han skal ta gastroskopi. Vi hadde mange spørsmål mht hva blodprøvene sier, er det grader, osv. Skal han utelate all gluten? Osv.

Pia, 14. juli 2022 20:04

Jeg antar at med "glutenallergi" menes cøliaki, så da skal han spise så mye glutenholdig mat frem til biopsitidspunktet som han bare klarer. Et minimum er 2 brødskiver pr dag eller 2 glutenholdige (pizza, spagetti) måltider pr dag. Dersom han klarer å spise mer, er det en fordel siden man kun kan diagnostisere en aktiv cøliaki, og desto mer gluten man spiser, desto mer aktiv blir cøliakien. Dere må ikke redusere på mengden gluten da undersøkelsen da kan bli inkonklusiv, og så må han igjennom det hele engang til, etter ekstra glutenprovosering.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 19.52

Når barn går på SFO - hvem er da ansvarlig for å tilrettelegge og ikke minst kjøpe inn glutenfrie varer? Skal foreldre kjøpe inn eget brød/knekkebrød for SFO når de allerede betaler for mat på SFO? Skal barn få tilbud om knekkebrød når de andre har pannekaker? Fins det retningslinjer her? Klinisk ernæringsfysiolog

KEF, 12. juli 2022 11:02

Det er barnehagens/skolens ansvar, men hvordan de løser dette i praksis er nok litt ulikt.

Se informasjonssiden på NCF.no:  https://ncf.no/helsepersonell/lover-og-rettigheter/foreldre-til-barn-med-coliaki

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 19.39

Hei! Datteren vår fikk påvist cøliaki i 2019, da var Anti.Ttg på over 128. Etter at vi da gikk over til glutenfri diett har hun hatt en jevn nedgang i disse verdiene ved halvårige målinger, men nå ser de ut til å ha stagnert like over grenseverdien: I høst var Anti.Ttg på 12, og den var fortsatt 12 da vi målte igjen nå i juni. Hvordan skal vi tolke dette, og hvordan skal vi forholde oss til det? Kan det være at vi må leve med at hun ikke kommer helt under grenseverdien på 7, og at vi bør være tilfredse med å ha fått henne like over - selv om det betyr at hun per definisjon ikke er helt frisk, selv på glutenfri diett? Kan det være at vi bare må ta tiden til hjelp, at hun har nådd et slags midlertidig platå og at Anti.Ttg-nivået hennes allikevel vil kunne gå ytterligere ned med tiden med samme diett? Eller bør vi vurdere ytterligere begrensninger i kosten hennes, som å kutte ut produkter som "kan inneholde" gluten eller hvetestivelse? På forhånd takk for hjelpen. Hilsen Uglemor

Uglemor, 07. juli 2022 11:17

Immunsystemet har hukommelse, så noen beholder et vist økt nivå av TG2-IgA. Men samtidig vet vi at det kan være vanskelig å holde en glutenfri diett, det er for mange fristelser der ute. Din datters alder blir dermed et moment, dels vet vi at det deles endel "ulovlige" glutenholdige godsaker i barnehagen, og dels kommer pubertetens "trass-alder" tidligere enn man ofte erkjenner (11-12 års alder for jenter), og da kan det være vanskelig å hele tiden være glutenfri i sosiale settinger, særlig dersom man ikke selv reagerer akutt på små mengder gluten. Som foreldre må man tenke tanken, og vi vet jo at de neppe vil fortelle om sine "gluten uhell" dersom de mistenker at det blir bråk. Mye mulig det kun er en liten forsinkelse på nedgangen, men dersom TG2-IgA øker så bør man nok ta det opp med barnet (avhengig av alder). 

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 19.18

Hvordan merker man at man ikke tåler havregryn?

irene, 06. juli 2022 13:34

Oftest er plagene volumiøse bløte avføringer og luftproblematikk. Noen utvikler allergisk reaksjoner som kommer direkte etter inntak av havre. Slutter man å spise havre og plagene blir borte, men kommer tilbake når man begynner å spise havre igjen, så er det sterke indikasjoner på at det er havre man reagerer på.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 19.00

Hei! Jeg lurer på hvilken hjemmetest det er som tester IgG anti-tTG? Så vidt jeg kan se tester både FindOut og Quicktest IgA. Min sønn på 16 måneder har tatt blodprøver hos fastlegen, negativ IgA anti-tTG, og svakt positiv IgG anti-deamidert gliadinpeptid på 22 (ref [ 20, lab på OUS. Lurer også på hvorfor grensen er ulik fra andre laboratorier?). Ikke ennå fått svar på vevstype, Vi skal ta kontrollprøve om noe tid. Så ser jeg her at du skriver om hjemmetester som tester IgG anti-tTG, og tenker at det kunne gitt en tilleggsinformasjon her? Symptomer: Har falt av vekt-kurven siden vi startet med fast føde ved 6 mnd., er litt småspist, men ikke vært spesielt mye syk før flere LVI siste halvannen mnd. med flere milde luftveisinfeksjoner. Krysset 2-3 persentiler (avh. av skjema), men beholdt høyde foreløpig. Ikke mageplager, men en del sliten. Blodprøver viser jernmangel (jern og transferrinmetning), men normokrome og normocytære erytrocytter, Hb like under nedre ref. Ferritin i nedre normal (31), men høye trombocytter (695) og tatt en liten uke etter sykdomsrunde, så tenker ferritin kan være kunstig forhøyet. Normale hvite m/diff, og CRP hadde falt ut. Også nysgjerrig på om cøliaki ses å gi økte inflammasjonsparametre ved ferritin/tbc. (Jeg er selv lege, men jobber i psykiatrien så litt rusten på somatikken). Takker for svar!

IE, 05. juli 2022 15:37

Hjemmetestene måler primært TG2-IgA. Når man tester for cøliaki så vil de oftest også teste for IgA-mangel og er det tegn til det så tester de for TG2-IgG. Men IgG mot deamidert gliadinpeptider (DGP-IgG) ville da plukket opp en ubehandlet cøliaki hos en med IgA-mangel, da denne ville vært klart forhøyet. Barnet er 1,5 år og har hatt multiple infeksjoner som ville kunne forklart en Fe-mangel, men Fe-mangel er også et av de mest sensitive endringene som skjer ved cøliaki, men altså ikke spesifikk da det er mange årsaker til jern-mangel. Serumnivået av autoantistoffer (TG2-IgA) korrelerer med mengden gluten som konsumeres. Mange cøliakibarn < 2år har lave til negative TG2-IgA titre i blodet (lages i tarm, liten tarm, lite kommer ut i sirkulasjonen). Men da må man se etter andre tegn til cøliaki og noen av disse har barnet som jern-mangel, og manglende vektøkning. Men, som du også påpeker, dette kan ha andre årsaker og både trombocytosen, jern-mangelen kan sees på som sekundært til infeksjon(ene). Cøliaki gir ingen CRP-økning eller generelle klassiske infeksjonsendringer i blodet (tromb/ferritin) i seg selv. Her blir det en totalvurdering som da legen/pediateren får ta om man skal utrede cøliakisporet videre eller se det an.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 18.50

Hei! Jeg gikk til fastlegen pga. mye mage-tarm problematikk for ca. 6 mnd siden. Tok diverse tester, men ikke blodprøve for å sjekke for cøliaki. Fikk da beskjed om at det trolig ikke var cøliaki, men IBS. Og fikk derfor også beskjed om å teste og kutte ulike matvarer og evt. også FODMAP. Skrev matlogg i 2 mnd. og så ingen andre mønstre enn at gluten forsterket symptomene betraktelig. Kuttet derfor ut all gluten rundt påske. Jeg fikk henvisning til lege på sykehus da jeg var hos fastlegen (for videre utredning og oppfølging, primær mistanke IBS). Fikk der etter 5 mnd. Har nå fått innkalling til gastroskopi. Jeg har tidligere (for 1,5 år siden) tatt blodprøve for cøliaki. Resultat da var negativt (S-Anti-tTG IgA [1 og S-Anti-Deam glia IgG [1. HLA DQ8 påvist). De siste årene har jeg spist gluten, men ikke mye, da jeg ikke er så glad i brød. Mage-tarm problemer begynte ganske umiddelbart etter en periode i vinter med mye surdeigsbrød som del av kosten. Jeg har tre spørsmål: 1. Kan man utvikle cøliaki på en slik måte at disse testene går fra å være negative i et år til positive et år senere? Eller er det usannsynlig at disse testene ville ha slått ut positivt i denne omgang? 2. Legen ved sykehuset har nå henvist til gastroskopi med glutenbelasting i 6 uker. Hva er din vurdering rundt nødvendigheten av dette? (også gitt svaret på spørsmålet over). Er det lurt å ta en blodprøve først? Gastroskopi er en ubehagelig prosedyre og dersom en blodprøve kan avdekke svaret, så skjønner jeg ikke hvorfor man ikke forsøker det først? (bakgrunn for gastroskopi er mistanke om DH. For ca. 5 mnd. siden fikk jeg ganske plutselig utslett i ansiktet, som forsvant i løpet av ca. 3 uker med glutenfri kost.) 3. I og med at jeg fikk beskjed av fastlege om å teste ut og kutte ulike matvarer for å se om noe kunne hjelpe, har jeg ikke spist gluten på flere måneder. Jeg har merket en del bedring, men har fortsatt noe mage-tarm problemer. Jeg gruer meg veldig til å spise så mye gluten som man må før en slik gastroskopi og lurer generelt på nødvendigheten av dette og hvorfor legen evt. ikke tok blodprøver da jeg kom til han med problemene for 6 mnd. siden? På forhånd takk for svar. Hilsen en forvirret pasient kjenner på et stort behov for å forstå bedre hva som ligger bak legenes vurderinger og prøveinnkallinger.

Ida C, 5. juli 2022 15:10

Man må spise relativt mye glutenholdige produkter, lenge nok for å kunne få et konklusivt svar på tynntarmsbiopsien. Barnelegene (og da antar vi at dette gjelder oss voksne også) angir 5-15 gr gluten pr dag, og det er ca. 2 gr gluten i en norsk "blings". Skal man glutenprovosere seg selv i 6 uker før en gastroskopi, så bør man gjøre det ordentlig, ellers kan undersøkelsen vær inkonklusiv (=forgjeves). Problemet er at i hveten finnes de klassiske FODMAP-karbohydratene: fructaner, som er mistenkt å være årsaken til at ikke-cøliakere kan reagere på hvete (og tror de reagerer på gluten i hveten). Derfor er en IBS-kost ofte hvete (spelt) fri. Man kan kun diagnostisere en aktiv cøliaki, som forutsetter at man spiser nok gluten, og lenge nok dersom man har spist glutenfritt. Når du nå først har fått time til tynntarmsbiopsi, så bør du gjøre det verdt det ved å spise så mye hvetebasert mat du kan. Spelt skal vistnok ha mindre fructaner i seg, men er like glutenholdig, så muligens vil du tåle spelt-baserte produkter bedre enn vanlig hvete. Jeg kan ikke svare på hvorfor legen ikke inkluderte undersøkelser for cøliaki-spesifikke autoantistoffer da du var der for 6 mnd siden. Noen har både cøliaki og IBS, og da må de spise et glutenfritt lav-FODMAP kosthold.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 18.40

Hei! Vi har et barn på 19 mnd som de siste 5 mnd. har slitt med takvise sterke magesmerter som kommer hver dag/natt. Vi har tatt blodprøve for å sjekke om det er cøliaki og denne var negativ. Sykehuset mener da at det ikke er hensiktsmessig å utrede videre for cøliaki. Mor har høy forekomst av cøliaki i sin familie. Kan man stole på dette testresultatet når barnet er så ungt? Legen på barneklinikken mente testen nå er så gode at det ikke er noen grunn til å betvile resultatet. Stemmer dette? Vi vurderer nå å kutte gluten på eget initiativ, men det er jo dumt i forhold til å kunne stille diagnose.

Frustrert mamma, 4. juli 2022 13:45

Testene er gode, men samtidig er barn <2 år små. Autoantistoffene mot det cøliaki-spesifikke enzymet Transglutaminase-2 produseres hovedsaklig i tarmen og hos de minste kommer det lite ut i sirkulasjonen slik at mange cøliakibarn under 2 år ikke har positive blodprøver (De er da tynntarmbiopsert pga. andre tegn til cøliaki, som manglende vektøkning, manglende vekst, jernmangel ++). Takvise nattlige magesmerter blir oftest assosiert med kolikk, og har som oftest andre forklaringer enn cøliaki. Når blodprøvene er negative for cøliaki-spesifikke autoantistoff mot Transglutaminase-2, så vil man måtte lete etter andre årsaker til plagene, eller se etter andre symptomer på cøliaki før man enten foretar en tynntarmsbiopsi i narkose, eller tester ut glutenfri kost. Setter du barnet på glutenfri kost (hvetefri kost), og det blir bedre, så får dere ett problem mhp cøliaki-diagnostiseringen. Man kan kun diagnostisere en aktiv cøliaki, som forutsetter at man spiser (nok) gluten lenge nok, så da må barnet glutenprovoseres (gjøres som oftest da i 6-8 års alder). Det er i tillegg andre ting i hveten enn gluten man kan reagere på, og det er andre reaksjonsformer enn cøliaki, som nok burde utredes. Uansett anbefaler jeg dere å gjøre kostendringer i samarbeid med barnets lege/barnelege.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 18.13

Blodprøvene mine er positive på Hladq2 og Hladq8. Men ikke forhøyet verdier.. Kan dere forklare meg på en enkel måte ?

Linda, 2. juli 2022 16:51

Svarer deg under det andre spørsmålet ditt.

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 18.00

Positivt på HLA-DQ2 og HLA-DQ8. Mangler: B12, kalsium, magnesium, s-metylmalonsyre, p-pth, s-triglys ikke fastende og reumatoid faktor. Resten innafor. Hva kan dette bety?

Linda, 2. juli 2022 17:00

 Det at du har vevstypene (antigene) HLA-DQ2.5 og HLA-DQ8 betyr i utgangspunktet ingenting, svært mange har det. Men i denne settingen, med mangel på en del næringsemner, så betyr det at du har de nødvendige vevstypene til å kunne ha cøliaki (men det betyr ikke at du har cøliaki, da 30% av oss har slike cøliaki-assosierte HLA-gener). Men slik jeg forstår spørsmålet ditt så har du ingen antistoffer mot autoantigenet Transglutaminase-2 (TG2), så du har ingen tegn på cøliaki i dine blodprøver. At du har B12 mangel og noen andre forandringer i blodprøvene dine, kan ha mange andre årsaker, og det antar jeg din fastlege holder på med å finne ut av (om hen ikke har funnet ut av det allerede).

Trond S. Halstensen, 03. august 2022 18.00

Hvor ble det av kurset for nydiagnostiserte?

kaar-ve@online.no, 30. juni 2022 17:28

Kurset har fått nytt navn "Kom i gang med en glutenfri livsstil", og det er foreløpig satt opp to kurs: 31.08. og 29.09 på kurssiden vår.

Lise Friis Pedersen, 03. august 2022 18.00

Hei, vedrørende introduksjon av matvarer for å forebygge cøliaki. Hvilke alder bør barn introduseres for mat og hvilke mat for å forebygge mot cøliaki? Det nye er jo å introdusere smaksprøver fra 3 mnd alder, prøvesmak av egg, peanøtter og annet.

Martha, 02. august 2022 15:36

Barn bør intoduseres for fast føde mellom 3/4 og 6 mnd. Dette inkluderer også glutenholdig mat som grøt og brød. Lurt å begynne med små mengder i begynnelsen for så å øke gradvis. Det er ingen mat som forebygger cøliaki, men forskning viser at det er ingen fordel å utsette introduksjonen av glutenholdig mat.  

Lise Friis Pedersen, 03. august 2022 18.00

Hei Trond og Lise. Jeg har nettopp fått cøliaki i en alder på 69 år. Spiser glutenfri mat nå hver dag. Ikke røyker eller drikker jeg, men noen laster må jeg ha, og det er pepsi max og freia melkesjokolade (kan være spor av nøtter). Jeg har aldri fått noe vondt av gal ernæring, men en blodprøve oppdaget dette. Er det galt for meg å spise eller drikke noe av dette ? Mvh Trond

Trond, 02. august 2022 13:07

Å ha noen laster er helt innafor, bare det ikke tar helt overhånd :-) For mye av noe er aldri bra! Både pepsi og melkesjokolade er glutenfritt. Freia melkesjokolade kan inneholde "spor av" gluten, men dette tåles godt av de aller fleste med cøliaki. Det er bare å kose seg videre, men innen rimelighetens grenser selvsagt.

Lise Friis Pedersen, 03. august 2022 18.00

Hei! Jeg har cøliaki, og tenker å kjøpe meg en steketakke, men siden samboer ikke trenger glutenfritt lager jeg ofte lapper, lefser osv til han med gluten i. Kan jeg ha én takke og bruke til både glutenfri og ikke (selvsagt med vask mellom eller steke glutenfrie først og de med gluten etterpå)? Hva gjør vi med vask for at den skal være trygg for meg neste gang jeg skal steke glutenfritt?

Anette, 23. juli 2022 10:59

Du kan godt ha felles takke til dere begge bare du passer på at den er ren for synlige glutenrester/-smuler før du bruker den til glutenfritt. Du kan tørke over den på vanlig vis. Glutenrester er synlige, så det vil ikke være noe problem med noen skjulte rester.

Lise Friis Pedersen, 03. august 2022 18.00

Jeg er 74 år og fikk diagnosen for 1,5 år siden og går på glutenfri kost. Hvilke oppfølging bør jeg ha? Fastlegen virker ikke interessert.

74 åring, 24. juni 2022 19:31

Fastlegen vet muligens ikke helt hva han skal se etter. Du har nok hatt udiagnostisert aktiv cøliaki i mange år, muligens siden barneårene. Ofte tar det da lang tid (3-5år) på glutenfri kost før man tilfriskner helt. Legen må undersøke om du har noen mangeltilstander av sporstoffer og vitaminer, og så evt gi deg ekstra tilskudd (ofte har man jernmangel som ikke alltid kommer seg på kost alene). Videre må du følges opp så man ser du klarer å spise glutenfritt og at sykdommens aktivitete reduseres og tarmen bedres. Dersom du var avmagret og/eller fysisk preget av din cøliaki så skal du også vaksineres mot lungebetennelsesbakterien pneumokokker (pneumovax) da du lettere kan få alvorlig pneumokokk-sykdom (egentlig skal alle over 65 år vaksineres). Når legen ser at alt går den riktige veien, at du har fått fylt opp lagrene for sporstoffer og vitaminer, og antistoff-nivået av IgA mot TG2 faller slik det skal, så vil man nøye seg med kontroll etter ca 2 år, og så litt avhengig av hvordan det går, kontrollere deg regelmessig ved behov. Mange som er friske av sin cøliaki, går ikke til legekontroll for cøliakien, siden de ikke lenger har sykdommen cøliaki (spiser glutenfritt), de har bare diagnosen cøliaki, og vil kun bli cøliakisyke igjen om de spiste glutenholdig mat. 

Trond S. Halstensen, 29. juni 2022 19.13

Er det fortsatt skadelig for tarmen å spise gluten selv om man ikke blir dårlig av å dele skjærebrett med glutenholdig brød og får i seg mindre mengder mel av og til, i feks. vafler?

Berit, 24. juni 2022 11:42

Synlige smuler av glutenholdig brød/deig/røre må unngås. Tørk av/børst bort/snu skjærefjøla/ vask av vaffeljernet (ta bor tsynlig rørerester) og stek en glutenfri vaffel som en ikke-cøliaker spiser, før man steker opp vaflene til cøliakerene. Selv om du ikke merker at du får i deg litt gluten så vil immunsystemet ditt holdes i beredskap og du vil ha små "drypp" som holder cøliakien litt aktiv, og da kan reaksjonen bli sterkere med årene. Best å forsøke å unngå det. Man blir skadet i tarmen ved glutentilførsel selvom man ikke merker så mye subjektive plager. 

Trond S. Halstensen, 29. juni 2022 18.52

Hei! Hvilke prøver må tas for å utrede voksne for cøliaki? Er det godt nok med denne, når den er negativ? Analyse Resultat Referanseverdi -------------------------------------------------------------- P-Transglutaminase (tTG) IgA Negativ ([0,5) [ 14,9 Jeg har en datter med cøliaki og er litt lav på enkelte vitaminer, som B12 og folat.

Kvinne, 41, 24. juni 2022 11:02

Voksen som spiser nok glutenholdig mat (minimum 2-3 brødskiver pr dag, desto mer desto bedre) vil som oftest ha påvisbare antistoffer mot Transglutaminase-2 (TG2). De aller fleste har IgA-antistoffer mot TG2, men de som har IgA-antistoff mangel (ca 4-7% av oss her i norden) har IgG antistoffer mot TG2. Man pleier å undersøke om pasientene har (nok) IgA i blodet, og ehar de IgA mangel så pleier man å undersøke på IgG-anti-TG2. Med så lave nivåer av IgA mot TG2 så har du neppe en aktiv cøliaki (les har ikke), under forutsetning at du spiser nok gluten.

B12-  og folinsyre-mangel har mange andre årsaker enn cøliaki, inkludert lave verdier i den kosten.

Trond S. Halstensen, 29. juni 2022 18.29